切開(kāi)咽后壁，暴露上頸椎的前側(cè)，然后一點(diǎn)一點(diǎn)的分離，一直往上，可以清清楚楚地看到顱底，顱底與寰椎之間，寰椎與樞椎之間的韌帶結(jié)構(gòu)全部斷裂，馬尾狀的裂口顯示，這是某種牽張或扭轉(zhuǎn)暴力，撕裂了所有韌帶。

    然后所有的力量在韌帶斷裂后戛然而止，也就是暴力到韌帶斷裂打止，沒(méi)有再擴(kuò)散和延伸。

    這是多么好的運(yùn)氣，才能這樣，只要暴力有一點(diǎn)點(diǎn)沒(méi)有被化解，繼續(xù)下去，寰枕關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié)在扭轉(zhuǎn)或者牽張力量下，頸髓勢(shì)必受到損傷，這就是為什么這種病人大多數(shù)現(xiàn)場(chǎng)死亡的原因。

    而這個(gè)男孩，暴力將韌扯斷后，到止為止，沒(méi)有再延伸，就像汽車(chē)失控沖向懸崖，依靠地面的摩擦力，居然在懸崖邊上停住。

    內(nèi)鏡攝像的圖像非常清晰，奧古斯特驚訝這孩子的運(yùn)氣，而羅伯特正在搜腸刮肚，終于找到一句話：“這是祖墳冒青煙。”

    眾人全部扭頭，看向語(yǔ)出驚人的羅伯特，士別三日當(dāng)刮目相看，這小子的中文水平已經(jīng)達(dá)到這種地步。

    驚嘆還沒(méi)完，羅伯特又來(lái)一句：“冒青煙還不夠，估計(jì)得噴火。”

    楊平在內(nèi)鏡的幫助下，已經(jīng)完全顯示頸椎上段及枕部的前半部分，寰椎確實(shí)已經(jīng)粉碎，根本沒(méi)法固定，他一點(diǎn)一點(diǎn)咬除寰椎的前弓。

    處理完前側(cè)的碎骨與軟組織，為了安全期間，整個(gè)寰椎的骨質(zhì)暫時(shí)棄之不用，寰椎的骨囊腫位于寰椎左側(cè)側(cè)塊上，在沒(méi)有確認(rèn)腫瘤的性質(zhì)之前，楊平只能將它當(dāng)做惡性腫瘤，術(shù)中操作倍加小心，防止瘤體細(xì)胞擴(kuò)散。

    這就是腫瘤外科的無(wú)瘤技術(shù)，目的是防止術(shù)中腫瘤細(xì)胞污染周?chē)M織，導(dǎo)致瘤細(xì)胞像種子一樣散落。

    一塊柔軟的小紗布被塞進(jìn)去，然后攤開(kāi)，圍繞手術(shù)目標(biāo)部位，然后伸進(jìn)長(zhǎng)柄尖細(xì)咬骨鉗，鉗子張開(kāi)口，一小口一小口咬除骨質(zhì)，每一次將咬掉的骨質(zhì)帶出來(lái)，穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)，沒(méi)有散落一點(diǎn)碎渣。

    操作穩(wěn)準(zhǔn)輕快，游刃有余，碎骨被取出來(lái)后，又一塊較大的骨組織被取出來(lái)。

    “再上一個(gè)人，新開(kāi)一個(gè)器械臺(tái)，將這塊骨組織打開(kāi)，囊腫就在里面，骨組織送去做術(shù)后的石蠟切片，里面的囊液和囊壁的刮出物可以做冰凍切片，我們等冰凍病理結(jié)果，決定是否對(duì)寰椎進(jìn)行廢物利用。”楊平手里的鉗子沒(méi)有松開(kāi)。

    巡回護(hù)士已經(jīng)專(zhuān)門(mén)開(kāi)一個(gè)無(wú)菌器械臺(tái)，楊平將咬骨鉗和骨塊一起放在無(wú)菌臺(tái)上，自己更換手套。

    臺(tái)下的張林和小五開(kāi)始洗手上臺(tái)，開(kāi)始按楊平的要求處理骨塊。

    軟組織適合做冰凍切片，冰凍切片一般半個(gè)小時(shí)可以出結(jié)果，所以術(shù)中病理都是冰凍切片，而石蠟切片要幾天時(shí)間，所以不適合術(shù)中，而適合術(shù)后病理。

    對(duì)于腫瘤的手術(shù)，術(shù)中冰凍切片可以明確性質(zhì)，良性與惡性的手術(shù)方式完全不同，外科醫(yī)生經(jīng)常需要依據(jù)病理檢查結(jié)果來(lái)決定下一步手術(shù)方案的走向。

    外科醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上可以等半小時(shí)，但是不可能等幾天。