“HLHS，左心室發(fā)育不良綜合征？”宋子墨脫口而出。

    任何一個經(jīng)過正規(guī)訓練的心臟外科醫(yī)生，都可以從影像圖片做出初步的診斷。

    “沒錯，就是HLHS，只有一個月大的嬰兒，左心室嚴重發(fā)育不良，房間隔缺損，動脈導管未閉-——一系列的先天性心臟畸形。”楊平肯定宋子墨的診斷。

    “需要做Fontan手術？”徐志良的意見。

    楊平點點頭：“除了Fontan手術，沒有其它好辦法，左心室太小，根本沒法完成體循環(huán)的任務，如果不做手術，恐怕活不了多久。”

    “心臟移植呢，既然這顆心臟不行，又沒有辦法治好，怎么不移植呢？”李國棟雖然認識比較膚淺，但是總歸敢于提出問題。

    宋子墨無奈地說：“到哪去找心臟給他移植，不像肝臟和腎臟，可以從活體上取，心臟只能從死亡的供者身上取，到哪去找合適的剛剛死亡的幾個月大的孩子？能夠給這種小孩提供心臟的，大多是剛出生的先天性無腦兒，或者難產(chǎn)死亡的嬰兒，現(xiàn)實中根本找不到。”

    “只有Fontan手術一條路可以走，現(xiàn)在沒有其它辦法。”

    “Fontan手術？”

    對于宋子墨和徐志良來說，這只是個簡單的基本知識，但對骨科研究生李國棟來說，的確有點為難，不過他最近已經(jīng)瘋狂地閱讀各專科的論文與專著，他對Fontan手術還是非常了解。

    “這個手術在阜外做不就行了，怎么還推薦到我們這里來？”

    張林一副頂級醫(yī)院帶教老師的派頭。

    是呀，F(xiàn)ontan手術，阜外安貞都可以做，為什么要推給我們？大家也很疑惑。

    “這個小孩的血管先天發(fā)育不良，尤其五根大血管，血管彈力纖維少，膠原組織缺乏，所以比正常血管要脆很多，而Fontan手術，需要對大血管進行乾坤大挪移，對血管吻合的功夫要求非常苛刻，而且一個月大的嬰兒，心臟大概核桃大小吧，對脆化血管的操作非常困難。人家阜外經(jīng)驗豐富，所以才這么慎重，要是沒經(jīng)驗的，直接上手術臺，打開胸，將主動脈切斷，準備進行轉位縫合的時候發(fā)現(xiàn)，根本沒辦法進行正常吻合，這個時候下不了手術臺。”宋子墨解釋給大家聽。

    在綜合外科，知識面不廣不深根本沒法混，連張林小五現(xiàn)在都拼命看書學習。

    “有這么恐怖？”小五很難想象術中是什么情況。

    楊平這時發(fā)言：“就是這么恐怖！這種血管如果切斷進行吻合，沒有極為高超的血管吻合能力，只要一針導致應力分布不均勻或者漏血，在高壓的血液沖擊下就會撕裂，病人立即出現(xiàn)大出血而死亡。”

    “何主任做過Fontan手術嗎？”楊平轉頭問一直沒有發(fā)言的何向軍主任。