金博士提醒麻醉醫生：“換種方式，前不久，有家醫院急診科，一個老太太心跳呼吸驟停，醫生用拳頭錘擊法發復律，一拳砸下去，老太太兒子順手就是兩個耳光，你丫的，人都這樣了，你還打人，還當著我的面打，特么太欺負人了，欺負我傻子呢。”

    嚇得麻醉醫生停下手，這個習慣不好，還是動嘴不動手，他扯著嗓子，對著病人大聲喊：“魏大年，醒醒，手術做完了。”

    病人迷迷糊糊的，睜開眼睛算是應聲，然后又閉上眼睛，睜眼了，有自主呼吸，可以拔管，麻醉醫生用吸引器再次清除呼吸道的分泌物，順利拔出氣管插管。

    “血壓下來了！”

    金博士一直瞪著監視器的，血壓居然降到了76/35mmHg，呼吸也變得深大，病人猛吸氣呼氣。

    “酮癥酸中毒？”

    病人有糖尿病，深大呼吸，血壓下降，麻醉醫生第一時間想到酮癥酸中毒，鼻子一聞，稍微拉開口罩，露出縫隙，呼吸沒有爛蘋果味。

    “重新插管！”麻醉醫生麻利的重新插入氣管導管。

    “血糖儀查指尖血糖，抽血查血常規、生化、肝腎功能、血氣分析---”麻醉醫生報出一串的口頭醫囑。

    他經驗豐富，深大呼吸，這是酸中毒了，病人有糖尿病，入院時血糖38mmol/l，用胰島素調到滿意才敢手術，莫不是手術刺激，血糖彪上來了。

    在手術室，病人生命安全由麻醉醫生負責，所以麻醉醫生自然緊張。

    “血糖/l”護士看著血糖儀上的數據。

    “不高呀？怎么回事？”麻醉醫生疑惑。

    歐陽主任、金博士也緊張起來，他們懷疑脂肪栓塞引起肺栓塞，但是血氧不低。

    “查個血乳酸！”楊平建議。

    “嗯，查個血乳酸。”麻醉醫生吩咐護士。

    急診標本運送，不需要人工運送，醫院有一套專用的自動化物流系統，護士只要將標本貼好標簽，掃描入電腦，然后裝進物流筒，它會自動通過運輸管道送到檢驗科。

    結果很快就出來，碳酸氫根離子8mmol/l，PH值，血乳酸濃度/l。

    “酸中毒沒錯，是乳酸中毒，不是酮癥酸中毒！”

    乳酸中毒預后危重，死亡率很高。