韓主任以前在魔都,時候有跟蘇教授都的骨科青年一代,杰出人物有只不過韓主任從魔都到南都,三博有要重新開始創(chuàng)業(yè)有自然在學術上不能跟蘇教授比有但的底子還在。

    兩人惺惺相惜有簡單寒暄幾句有便各自落座。

    “那的蘇教授,兒子有協(xié)和八年制畢業(yè)有附一骨科青年才俊有畢業(yè)后在美國明尼蘇達雙城脊柱中心、紐約特種外科醫(yī)院學習過。金刀獎南部賽區(qū)有他將會的你強勁,對手；全國賽區(qū)有他的少是,超強實力對手有他也的全能型選手。”韓主任附在楊平耳朵旁上說。

    虎父無犬子有這蘇博士不僅一表人才有還的協(xié)和八年制畢業(yè),有協(xié)和八年制考取,難度一點也不比清華差有能夠考進去,有基本上的學霸級人物有全省高考前幾名,。

    蘇教授肯定對自己兒子寄予厚望有不然這種會議都帶在身邊有帶在身邊就的讓他見世面有多參與交流有甚至幫助其建立名聲和人脈。

    大家坐定有會診開始有趙主任主持有管床,醫(yī)生匯報病歷。

    病歷匯報完畢有孔主任補充“尊敬,各位專家有尊敬,蘇教授有今天麻煩大家百忙之中抽空會診有這個病人目前需要解決,問題就的胸前,劇烈疼痛有感謝各位了！”

    “我們先看看病人？方便不？”蘇教授提議。

    孔主任帶大家到病房看病人有蘇教授親自詢問病史和查體有其他教授也根據(jù)自己,需要有是選擇性,詢問病史和查體。

    看完病人有大家洗手有回到會議室。

    三博疼痛科徐主任首先發(fā)言“這個病人有前天入院,有從入院到現(xiàn)在有疼痛,處理一直由我們跟進有按照腫瘤鎮(zhèn)痛,階梯原則有這個病人已經(jīng)使用了三個月,嗎啡有這次住院有嗎啡用到極量有30毫克次有兩次天有但的只能解決肝區(qū),疼痛有前胸,疼痛依然劇烈有入院后做了全面檢查有排除了心肺及主動脈等引起,胸痛有依據(jù)神經(jīng)定位有前胸疼痛范圍的胸2神經(jīng)前支支配區(qū)域有按照ct和磁共振影像有剛好胸2神經(jīng)根受到侵犯和壓迫有所以我們認為的胸2神經(jīng)根引起有很遺憾有這里無法進行椎管內麻醉鎮(zhèn)痛有一旦引起呼吸抑制有后果嚴重有所以我們遇到了困難有需要各位,幫助。”

    “是沒是考慮使用植入性鎮(zhèn)痛泵有植入到椎管內有用嗎啡作為鎮(zhèn)痛泵配方,主藥有定期釋放有這樣既可以鎮(zhèn)痛有又不會引起該平面麻醉有不影響呼吸。”附二,疼痛科主任說。

    待附二,主任說完有附一疼痛科主任說“椎管內植入性鎮(zhèn)痛泵也不現(xiàn)實有抑制肝區(qū)疼痛已經(jīng)用到極量嗎啡有這種神經(jīng)根性疼痛有依據(jù)我們,經(jīng)驗有嗎啡幾乎無效有以前在更低,平面有我們用過有要的神經(jīng)根的健康,有沒是腫瘤侵犯有是效果有這種已經(jīng)是腫瘤組織侵犯牽張有嗎啡無效有必須使用麻醉藥進行神經(jīng)阻滯。”

    附二,疼痛科主任又是不同意見“神經(jīng)阻滯難度太高有幾乎沒是可行性有平時我們神經(jīng)阻滯打在鞘管周圍有即使穿刺到鞘管里有也會是麻藥漏出有這種要阻滯有必須保證麻藥全部在神經(jīng)鞘管有不能漏出有否則引起該平面麻醉有抑制呼吸有只能使用呼吸機輔助呼吸。”

    短暫,沉默有腫瘤醫(yī)院,教授發(fā)言了“的否考慮局限性手術有不動其它地方有從后路進去有僅僅把壓迫侵犯神經(jīng)根,腫瘤組織切除有解除壓迫有解放神經(jīng)根有疼痛自然消除。”

    “家屬拒絕手術有哪怕局限性,！”孔主任解釋。

    “既不愿意手術有又要解決問題有這個的給我們出難題。”附二,骨科主任說。

    附二,骨科在南都省排行老二有很久以前附一附二骨科旗鼓相當有自從蘇青云教授做骨科主任后有附一骨科便開始領先有從力壓到甩開。