金博士提醒麻醉醫(yī)生：“換種方式，前不久，有家醫(yī)院急診科，一個(gè)老太太心跳呼吸驟停，醫(yī)生用拳頭錘擊法發(fā)復(fù)律，一拳砸下去，老太太兒子順手就是兩個(gè)耳光，你丫的，人都這樣了，你還打人，還當(dāng)著我的面打，特么太欺負(fù)人了，欺負(fù)我傻子呢。”

    嚇得麻醉醫(yī)生停下手，這個(gè)習(xí)慣不好，還是動(dòng)嘴不動(dòng)手，他扯著嗓子，對(duì)著病人大聲喊：“魏大年，醒醒，手術(shù)做完了。”

    病人迷迷糊糊的，睜開眼睛算是應(yīng)聲，然后又閉上眼睛，睜眼了，有自主呼吸，可以拔管，麻醉醫(yī)生用吸引器再次清除呼吸道的分泌物，順利拔出氣管插管。

    “血壓下來了！”

    金博士一直瞪著監(jiān)視器的，血壓居然降到了76/35mmHg，呼吸也變得深大，病人猛吸氣呼氣。

    “酮癥酸中毒？”

    病人有糖尿病，深大呼吸，血壓下降，麻醉醫(yī)生第一時(shí)間想到酮癥酸中毒，鼻子一聞，稍微拉開口罩，露出縫隙，呼吸沒有爛蘋果味。

    “重新插管！”麻醉醫(yī)生麻利的重新插入氣管導(dǎo)管。

    “血糖儀查指尖血糖，抽血查血常規(guī)、生化、肝腎功能、血?dú)夥治?--”麻醉醫(yī)生報(bào)出一串的口頭醫(yī)囑。

    他經(jīng)驗(yàn)豐富，深大呼吸，這是酸中毒了，病人有糖尿病，入院時(shí)血糖38mmol/l，用胰島素調(diào)到滿意才敢手術(shù)，莫不是手術(shù)刺激，血糖彪上來了。

    在手術(shù)室，病人生命安全由麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)，所以麻醉醫(yī)生自然緊張。

    “血糖/l”護(hù)士看著血糖儀上的數(shù)據(jù)。

    “不高呀？怎么回事？”麻醉醫(yī)生疑惑。

    歐陽主任、金博士也緊張起來，他們懷疑脂肪栓塞引起肺栓塞，但是血氧不低。

    “查個(gè)血乳酸！”楊平建議。

    “嗯，查個(gè)血乳酸。”麻醉醫(yī)生吩咐護(hù)士。

    急診標(biāo)本運(yùn)送，不需要人工運(yùn)送，醫(yī)院有一套專用的自動(dòng)化物流系統(tǒng)，護(hù)士只要將標(biāo)本貼好標(biāo)簽，掃描入電腦，然后裝進(jìn)物流筒，它會(huì)自動(dòng)通過運(yùn)輸管道送到檢驗(yàn)科。

    結(jié)果很快就出來，碳酸氫根離子8mmol/l，PH值，血乳酸濃度/l。

    “酸中毒沒錯(cuò)，是乳酸中毒，不是酮癥酸中毒！”

    乳酸中毒預(yù)后危重，死亡率很高。