程老板點(diǎn)評(píng)幾句：“定位精準(zhǔn)，椎板開(kāi)窗直接暴露動(dòng)靜脈瘺；在狹小的空間操作，加大了手術(shù)難度，也是無(wú)奈之舉，變異脊髓給養(yǎng)動(dòng)脈必須保護(hù)；血管吻合的質(zhì)量非常好，端對(duì)端，略微外翻，不用擔(dān)心在吻合口形成栓塞；更令人驚嘆的是，器械在術(shù)者的手里，簡(jiǎn)直像生了根一般，可以隨意調(diào)整姿勢(shì)，要是沒(méi)有這種靈活的器械操作能力，恐怕這個(gè)手術(shù)做起來(lái)，會(huì)非常狼狽！”

    奧古斯特懷疑地看著程老板，再看看密爾頓，密爾頓習(xí)慣性地聳聳肩，中國(guó)廚師的評(píng)論非常專業(yè)，沒(méi)有聽(tīng)出什么漏洞。

    第一個(gè)動(dòng)靜脈瘺手術(shù)成功完成，開(kāi)始在上一個(gè)椎板開(kāi)窗，沿用處理第一個(gè)動(dòng)靜脈瘺的方法，這個(gè)窗口依然精準(zhǔn)，揭開(kāi)“井蓋”，正中央就是動(dòng)靜脈瘺，這個(gè)動(dòng)靜脈瘺瘺口不大，可以直接修補(bǔ)，整個(gè)手術(shù)沒(méi)有懸念，平淡無(wú)奇。

    跟美國(guó)人二戰(zhàn)后期的平推戰(zhàn)術(shù)一樣，飛機(jī)轟炸、炮火覆蓋，然后機(jī)械化陸軍平推，摧枯拉朽，過(guò)程相當(dāng)平坦，沒(méi)有任何曲折。

    “高明的醫(yī)生能夠化險(xiǎn)為夷，更高明的境界是---根本不會(huì)陷入險(xiǎn)境。”

    奧古斯特認(rèn)為，楊平就是更高明的境界。

    “手術(shù)沒(méi)有波瀾，看起來(lái)不夠刺激，這正是我想要的，慶幸自己取消了航班。”密爾頓一直抑制呼吸的幅度，看完整個(gè)手術(shù)，他擔(dān)心的一些危險(xiǎn)并沒(méi)有出現(xiàn)。

    幾把器械進(jìn)進(jìn)出出，密爾頓生怕一個(gè)動(dòng)作不小心，損傷了血管，讓手術(shù)增加困難，可是什么都沒(méi)有發(fā)生，直到兩個(gè)動(dòng)靜脈瘺處理完畢，雙擊電凝做椎管內(nèi)的止血，器械沒(méi)有發(fā)生任何碰撞事件。

    “周醫(yī)生，麻煩做個(gè)DSA驗(yàn)證瘺口是否已經(jīng)成功處理。”楊平將器械輕柔放回彎盤，愛(ài)護(hù)手術(shù)器械，是外科醫(yī)生的職業(yè)道德內(nèi)容。

    大家從手術(shù)臺(tái)移開(kāi)，到旁邊區(qū)域休息，周醫(yī)生和助手已經(jīng)穿好手術(shù)衣在等候，這次是直接超選目標(biāo)血管，不是排查，又是第二次做，自然熟練很多。

    很快，周醫(yī)生完成了DSA，等了幾分鐘，造影劑還是橋歸橋，路歸路，沒(méi)有從動(dòng)脈偷偷流入靜脈，手術(shù)非常成功。

    生理鹽水沖洗手術(shù)區(qū)域，椎板骨塊四邊鉆了小孔，然后如同道路井蓋，穩(wěn)穩(wěn)地扣上去，四邊的縫線一緊，打結(jié)，三個(gè)月后，這個(gè)窗口將愈合如初，不會(huì)遺留任何問(wèn)題。

    分層止血，分層縫合，自動(dòng)拉鉤取出，椎旁肌自動(dòng)歸位，連引流都免了，這是對(duì)自己的止血效果無(wú)比自信。

    楊平宋子墨轉(zhuǎn)身，張林小五跟他們背對(duì)背，交換位置，縫合的活兒是他們的工作。

    “一人一層吧？”小五提議。

    張林點(diǎn)頭：“成交！”

    小五縫合深筋膜，張林縫合皮膚，都是未來(lái)的盧主任和張主任，為縫皮這事鬧得不愉快，有失身份。