聞博士回頭，看到楊平，立刻介紹病情：“這個病人男性，三十五歲，出租車司機，急診收進來的，左大腿內(nèi)側(cè)劇烈疼痛，疼痛難忍，病人在床上打滾，肌注嗎啡，靜滴甘露醇和糖皮質(zhì)激素，毛線用都沒有，只能急診給他手術(shù)。”

    所謂腰椎間盤突出癥，不是說拍片看到腰椎間盤突出，就診斷為這個病，還要有相關(guān)的癥狀，比如引起腰痛或者腿痛，才能診斷為腰椎間盤突出癥。

    腰椎間盤突出癥，有時候痛起來挺要命，楊平見過一名肌肉壯漢，因為腰椎間盤突出癥痛得嚎啕大哭喊娘，這就是---腰痛是小病，痛起來真要命！

    這病大約90%-95%的病人可以保守治療，只有5%-10%的病人需要手術(shù)，手術(shù)比例很小。

    哪些需要手術(shù)？比如引起排便排尿無力；影響下肢感覺和肌力；腰腿痛明顯，正規(guī)保守治療半年無效，嚴重影響工作和生活的，這些需要考慮手術(shù)。

    現(xiàn)在脊柱微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展挺好，年輕人單純的腰椎間盤突出癥，一般可以做微創(chuàng)，將突出的椎間盤拿掉就行。只有老年人合并脊柱不穩(wěn)，才考慮做大手術(shù)，打椎弓根釘，進行椎間的植骨融合。

    “準備做椎間孔鏡，拿掉游離的椎間盤，然后再把腰1/2殘留椎間盤掏一掏。”秦主任也看到了楊平，說出自己的手術(shù)方案。

    椎間盤是椎骨之間的圓盤墊結(jié)構(gòu)，平時起到緩沖應(yīng)力的作用，腰椎有5個，一般腰椎間盤突出發(fā)生腰5/骶1、腰4/5、腰3/4這3個節(jié)段。

    像這個病人，發(fā)生在腰1/2之間的椎間盤突出，非常罕見，這里的椎管容納的還是脊髓，做椎間孔鏡要非常小心。

    麻醉成功，擺好體位，脊柱外科專用俯臥位架，病人呈俯臥位，趴在架子上，聞博士帶人去刷手，準備消毒鋪單。

    “怎么樣，有什么建議？”秦主任征求楊平的意見。

    秦主任覺得，像高遠那樣，卑躬屈膝地請教，他斷然做不到，但是商量商量，還是可以的。

    “秦主任是專家，我也是來學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。”楊平謙虛地說。

    這種手術(shù)，對一個脊柱外科專家來說，沒有什么難度，只要定位準確，椎間孔鏡進入后能夠找到椎間盤，用髓核鉗拿出來，再把腰1/2殘留的椎間盤適當切除一些，手術(shù)就成功了。

    楊平中午約了小蘇一起到飯?zhí)贸燥垼瑳]時間看這手術(shù)了，跟秦主任打個招呼，就出了手術(shù)室。

    從外科大樓回來，羅進的宣傳片，幾經(jīng)修改，終于定型，在醫(yī)院幾棟大樓的大廳循環(huán)播放。

    藝術(shù)的感染力非同凡響，羅進揮灑汗水的鏡頭，配合音樂，十分有感染力，詮釋了熱愛、拼搏與執(zhí)著的精神。