“你還和我下盲棋？”

    三博醫院的棋牌比賽，脊柱外科聞中的象棋敗在宋子墨手里，急診科的徐結巴圍棋也是敗在宋子墨手里，徐結巴一直耿耿于懷，不服氣呢。

    小五提著幾塊拼圖過來，放在會議室的桌子上。

    “你帶著這些干什么？”張林問道。

    “等下---講課的---教具呢。”徐志良沒好氣地說。

    張林瞄他一眼，算是怕了他，只好離他遠點，都不敢坐他旁邊。

    醫生、研究生、規培生和實習生，都到齊了，下午三點準時開始病例討論，先討論下一步的治療方案，然后由楊平講解手術要點。

    宋子墨一直在ICU照管這個病人，由他作為主管醫生，匯報病例：一般情況、病史、查體、輔助檢查、治療經過，目前遇到的困難，下一步的治療方案。

    “她現在面臨的主要風險是感染和臟器功能衰竭，比較幸運，到目前為止，沒有出現感染，也沒有出現臟器功能衰竭。”宋子墨拋出問題。

    “如果能夠度過感染和臟器功能衰竭兩大生死關口，接著要考慮二期手術，重建她的肛門和尿道，建立排尿排便功能。”徐志良很積極，也不結巴。

    “尿道的重建，我建議行多彎曲重建，正常解剖來看，女性尿道比男性要短而直，細菌從外部侵入尿道，進入泌尿系的路徑要短而輕松，這是女性容易泌尿系感染的原因。”高橋搶著發表意見，說到一半，看了看楊平。

    楊平點頭鼓勵他，他才繼續說下去：“這個病人尿道已經損毀，我們重建時，如果還采用直而短的方式，依然容易出現泌尿系感染，她比正常人抗感染的能力更差，為了降低日后泌尿系感染的概率，我建議才用多彎曲長徑路尿道重建，減低日后泌尿系感染的概率。”

    一般的病例討論，都是按醫生的職稱，從住院醫師到主治，再到副高、正高，逐漸升級，最后科主任總結。

    但是綜合骨科的病例討論，楊平打破常規，參與的人不分等級，自由發言，最后楊平來總結大家的意見。

    “病人對自己的這種殘障，難以接受，需要重建心理狀態，我建議針對這個病人的個體情況，請心理科指定一套完整的心里輔導方案，進行專門長時間的心理輔導和重塑。”有個研究生發言。

    “非常好！大家發言很踴躍，不要怕說錯。”楊平鼓勵大家。

    一個規培生鼓起勇氣：“這個，那個，病人還在ICU，我覺得，每天讓她兒子和丈夫進ICU病房探望她一次，最好讓她兒子邋遢一點，這樣她看到可憐的兒子，會于心不忍，鼓起勇氣，活下去，比什么心理輔導都有用。”

    另一個女生搶著說：“我知道，有一個從大腿根部失去雙下肢的殘疾人，后來成了書法家，挺有名氣的，可以聯系這個書法家，讓他們見面，用活生生的例子讓余水蓮知道，自己活下去，不是廢物，完全有人生價值，對家庭，對社會都有價值。”