546章 取針是個技術活
大腿腹股溝部位,也是神經血管集中的部位,股動脈,股靜脈,股神經從這里越過。
用于術中的超聲探頭是無菌的,耦合劑也是無菌的,楊平在敏敏的皮膚上涂上耦合劑,超聲探頭壓向腹股溝部位,血流的噠噠聲立刻傳來。
皮下、筋膜、肌肉,血管神經,各種圖像在屏幕上出現(xiàn),慢慢地,那根針也出現(xiàn)在屏幕上,順著擬定拔出的方向,楊平用尖刀刺出0.5厘米的小口。
蚊式血管鉗從小口伸進去,在彩超的監(jiān)視下,看著鉗尖穩(wěn)當?shù)乇荛_神經血管,緊緊地夾住細針的尾巴,然后,緩緩地退出蚊式鉗,第一根針出現(xiàn)在彎盤里。
彩超圖像是平面的,依據(jù)平面的圖像去定位立體空間的細針,其實難度非常高。
就算切開手術也不會如此順利,但是楊平一次到位。
針就像水里的魚,如果魚在水里游動,人獲得的畫面沒有立體視覺,僅僅是一個平面圖像,那么所有魚不管深淺,都在一個平面上游動,而抓魚的人無法分辨它的深淺,抓魚就變得非常困難。
人體的組織不是水,而是一層一層的實體組織,這些實體組織在彩超屏幕上就是一個平面圖像,一根針藏在任何一層,都很難找到。
這就是為什么取細小異物的手術,X片上看著近在咫尺,可就是找不到。
沖洗術區(qū),縫合小切口,然后再取另一側腹股溝部位的細針。
小切口,伸進蚊式血管鉗,夾持針尾,然后拔出細針,動作一氣呵成,沒有任何動作需要反復兩次,整個下肢的細針都這樣被楊平輕松取出。
接下來取胸腔的四根細針,從省婦幼借來的小兒外科專用胸腔鏡器械派上用場,先用彩超探查定位,在左側胸部的在肋間隙開小口,置入鏡頭,楊平小心地鏡下切開心包一點一點,幾個毫米,稍作分離。
鏡下便看到一點針尾,心包的切口剛好在針尾部位。
宋子墨和徐志良同時看向這位年輕的教授,特么真是絕了,怎么可能有如此強悍的定位能力。
再怎么也要找?guī)状伟桑@完全就是一次到位,仿佛這針就是他扎進去的一樣。
就像往藏物游戲,一個小玩具藏在房間里讓你去找,你特么直接就找到玩具。
這玩具要么你藏的,要么你看著別人藏的,不然怎么也得找一找吧。