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      593章 背影

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      辦公室,楊平喝了幾口茶。

      對嵴柱外固定架矯形技術進行總結思考。

      他在系統空間,將一些關于矯形外科方面的專著期刊重新溫習一遍。

      嵴柱側彎病人大多是青少年,處于生長發育階段,能不能抓住青少年的特點,能不能找到一種更好的方法。

      任何治療方法都是發展的,比如胃潰瘍的治療,最開始是手術,胃部分切除,后來發展到搞選擇性迷走神經阻滯,再后來,對幽門螺桿菌和胃酸分泌研究的進步,根本不需要開刀,直接三聯四聯藥物治療可以根治,這就是治療方法的改進,沒有一種方法是一勞永逸的。

      楊平對矯形外科,尤其青少年的矯形外科發展歷史進行總結,然后對當今前沿技術進行分析,發現一個重要的信息:是否可以將骨骺阻滯與刺激技術用在嵴柱側彎矯形。

      現在骨骺阻滯技術已經有人零星用在簡單的兒童嵴柱側彎。

      傳統矯形手術的理念核心時截骨,所以矯正骨骼畸形往往需要截骨。

      而青少年兒童,這一類未成年人,骨骼尚處于生長發育階段。

      四肢長骨的長長主要靠其兩端的生長板(也稱骺板),骨骺是由不同成熟度的軟骨細胞層層有序疊加而形成的,靠近骨干側的軟骨細胞不斷成熟,成熟的軟骨細胞轉變成骨細胞,伴隨著周圍的基質鈣化,形成松質骨添加到長骨的兩端,這樣,長骨便不斷增長。

      正常情況下,這種骺板的生長是均衡的,所以在成長的過程中,我們不會發生長歪的畸形顯像。

      但是由于某種原因,比如創傷,感染,腫瘤,放射,代謝,發育異常等因素,損害骺板的生長機制,破壞生長平衡,骺板的生長便會受到抑制或者刺激,出現生長過快或緩慢甚至停滯,肢體出現不等長或者彎曲畸形。

      對于生長板生長出現失衡而發生骨骼彎曲的情況,可以通過使骺板生長相對過快的一側暫時停滯,讓生長緩慢側充分生長,把骨骼畸形糾正過來。

      醫生常常通過在成角畸形的凸側跨生長板安放一塊小鋼板和兩枚螺釘實現骨骺阻滯。

      這樣,凹側生長快于凸側,彎曲就糾正。

      但是嵴柱畸形遠遠筆四肢長骨畸形復雜。

      看似簡單,但是要將這個技術用于嵴柱矯形,必須解決幾大問題。