“很好！不僅看過這方面的論文，還有一定的手術(shù)經(jīng)驗，對注意事項理解很到位。”梁教授稱贊。

梁教授雖然要求嚴格，但是從不吝嗇自己對學生的贊美，他認為只有批評不行，還應該對學生進行及時的贊揚和鼓勵。

“那么，這臺手術(shù)將椎骨要從椎弓根切斷時，需要特殊的工具，這個工具為什么特殊？有什么特殊？舉手回答吧。”

梁教授繼續(xù)提問，既然這個病例已經(jīng)討論過，他要檢查一下年輕醫(yī)生究竟有沒有掌握。

整個會議室很多人舉手，大家非常積極，氣氛很活躍。

梁教授隨便點了一個年輕醫(yī)生，這個年輕醫(yī)生容貌及氣質(zhì)俱佳，非常自信從容地回答：“椎骨的結(jié)構(gòu)復雜，所以需要特殊的導向器將線鋸導入椎弓根下面，因為線鋸的方向無法像平時長骨那樣按照標準路線走，所以還需要專門的改向器，改變線鋸的走向，讓它能夠繞著椎弓根，形成有效切割。”

“這個特殊器械在市面上很難買到，能夠開展這類手術(shù)的醫(yī)院，要么從國外學習時帶回工具，要么用現(xiàn)有的工具改良來適應這種手術(shù)。”

“這個病人的手術(shù)工具，我們需要重新設計，大家看脊柱和腫瘤的三維重建圖，正常線鋸從椎板間穿入，由椎間孔穿出，再用線鋸改向器，將椎弓根切斷，現(xiàn)在椎管內(nèi)有占位性病變，沒有縫隙來穿線鋸，如果強行穿，容易造成腫瘤播散，引起腫瘤出血，器械需要做出一些個性化的改變，以適應這種特殊情況。”

中國醫(yī)院的天花板，名不虛傳，隨便哪一個挑出來，都是精英中的精英，而且這些醫(yī)生都具有一種氣質(zhì)：從容自信。

楊平一直安靜地聽他們的發(fā)言，思考這些發(fā)言的獨到之處和不足之處。

“很好！每一個病例要當做經(jīng)典來對待，這是對病人的負責，也是對自己的負責，一個病例，可以學到很多東西，3D打印誰負責的？”梁教授中氣十足。

“我！”有一個年輕醫(yī)生舉手。

這個醫(yī)生立刻走向電腦，將3D人工脊柱的模型投放到屏幕上。

因為3D打印技術(shù)的重要性，協(xié)和骨科幾乎每個醫(yī)生都精通這項技術(shù)，他們將這種技術(shù)作為基礎技能來培訓。

3D打印的人工脊柱假體投放在屏幕上，做360度旋轉(zhuǎn)。

“這是我們設計的3D人工脊柱假體，代替手術(shù)中將要切除的三節(jié)椎骨，為實現(xiàn)椎體有效重建，我們根據(jù)患者的解剖結(jié)構(gòu)和生物力學特點，進行個性化設計，這是假體上下面，完美契合上下正常椎體連接面，這是我們特意設計的螺釘植入孔，可以將人工椎體與后方的釘棒系統(tǒng)進行連接，構(gòu)成獨特的桁架結(jié)構(gòu)，桁架結(jié)構(gòu)結(jié)合我們采用的鈦合金多孔設計，讓人工椎體具備足夠的生物力學強度，術(shù)后患者可以盡早下床進行康復訓練，實現(xiàn)像正常人一樣的生活和工作。”

楊平覺得這個人工椎體設計非常好，很符合生物學和生物力學要求，設計者肯定接受過相關的系統(tǒng)培訓。