801章 珍貴的盒飯
第801章 珍貴的盒飯
4個(gè)多小時(shí)的時(shí)候,楊平完成心臟上最后一針的縫合,開始進(jìn)行心臟的復(fù)跳。
手術(shù)燈上的攝像頭正對(duì)著心臟,心臟安靜地躺在胸腔里,所有人注視著這顆幼小的心臟,不知道它還能不能復(fù)跳。
王院士也盯著屏幕,眼睛也不眨一下,雖然心臟停搏的時(shí)間沒有超過(guò)4個(gè)小時(shí),但是王院士還是很緊張。
這顆小心臟曾經(jīng)經(jīng)歷三次手術(shù),可謂千瘡百孔,這次手術(shù)縫縫補(bǔ)補(bǔ)大約三千針,術(shù)前就隨時(shí)有心力衰竭的可能,現(xiàn)在經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的停搏,不知道還能不能復(fù)跳,誰(shuí)也不敢保證。
平時(shí)自己主刀手術(shù)時(shí),王院士從沒有今天這樣忐忑不安。
曹教授、辛主任、陳主任幾其他醫(yī)生全部盯著屏幕中那顆安靜的心臟,不知道它還能能不能跳動(dòng)起來(lái)。
拔出體外循環(huán)的管道,片刻,心臟開始咚咚地跳起來(lái)。
示教室里的專家們醫(yī)生們歡呼雀躍起來(lái)。
王院士激動(dòng)地轉(zhuǎn)身握住辛主任的手:“跳了,它跳起來(lái)了。”
跳動(dòng),意味著生命的鮮活。
辛主任頗為激動(dòng)地點(diǎn)頭,陳主任更是拳頭握得緊緊的,麥子景是他的病人,他給麥子景做過(guò)三次手術(shù),最后一次實(shí)在有心無(wú)力,所以才推薦到楊平這里來(lái)。
現(xiàn)在手術(shù)雖然還沒有做完,但是心臟能夠復(fù)跳,說(shuō)明最大的坎已經(jīng)邁過(guò)去。
三博醫(yī)院胸外科的向常軍主任,忙完科里的手術(shù),現(xiàn)在才趕過(guò)來(lái),手術(shù)已經(jīng)接近尾聲。
而且示教室已經(jīng)沒有他的位置,擠滿的研究生、規(guī)培生和實(shí)習(xí)生,根本沒人理會(huì)他,這水潑不進(jìn)的場(chǎng)面讓向主任十分頭痛,他轉(zhuǎn)了幾圈之后,發(fā)現(xiàn)根本沒法擠進(jìn)去,也不花意思死皮賴臉地往里面硬擠,所以只是在門口轉(zhuǎn)了幾圈,什么都沒看到。
聽說(shuō)這邊做心臟手術(shù),韓主任也抽空過(guò)來(lái)溜達(dá)溜達(dá),他現(xiàn)在雖然還是大骨科主任,但是實(shí)際工作完全交給譚博云在做,他基本上退居二線,沒事就跟夏院長(zhǎng)一起搞搞戰(zhàn)略管理。
以前楊平只是專注骨科領(lǐng)域,韓主任還能夠參與一下,現(xiàn)在楊平走全域發(fā)展的路線,他已經(jīng)沒法參與,不過(guò)只要這邊有高難手術(shù),他也會(huì)過(guò)來(lái)湊湊熱鬧。
張宗順教授已經(jīng)明確,這種“過(guò)山車”式的手術(shù),他最好少觀摩,年齡大了,不能跟年輕人一起玩刺激。
韓主任在門口轉(zhuǎn)了兩拳,看到無(wú)奈的向主任說(shuō):“怎么不進(jìn)去?”
向主任搖搖頭:“你看,這水泄不通的,怎么擠壓。”
韓主任往里面看了看:“你管他呢,使勁往里面擠,擠到哪算哪。”
向主任還是搖頭,自己好歹也是個(gè)科主任,去擠學(xué)生,干不出這事,有失體統(tǒng)。
韓主任見他沒動(dòng)靜,也不好勸,只是韓主任覺得這樣沒什么不妥,高遠(yuǎn)不是經(jīng)常干這事嗎,厚著臉皮往里面使勁擠,好幾次還被學(xué)生罵都沒什么不妥。….
接下來(lái),便是最后的止血環(huán)節(jié),因?yàn)轶w外循環(huán)需要使用一些抗凝藥物,現(xiàn)在麥子景的凝血功能非常差,出血傾向比正常人要強(qiáng)很多,所以心血管系統(tǒng)的血液循環(huán)恢復(fù)后,原來(lái)的縫合的地方可能漏血,胸腔內(nèi)以前沒有出血的地方,現(xiàn)在可能出血。
宋子墨的血管鉗夾著一團(tuán)紗布,隨時(shí)對(duì)出血的地方進(jìn)行壓迫止血,為楊平的雙極電凝創(chuàng)造時(shí)間。
楊平左手拿著血管鉗,右手拿著雙極電凝,開始對(duì)進(jìn)行止血操作,出血一般分為滲血、涌血和噴血,毛細(xì)血管或微細(xì)的動(dòng)靜脈出血表現(xiàn)為滲血,而稍粗點(diǎn)的小靜脈出血表現(xiàn)為涌血,小動(dòng)脈或者較粗的動(dòng)脈出血就是噴射性的。
解決出血的順序,先是解決噴血,再是涌血,最后才解決滲血。
所以,血液循環(huán)一旦建立,楊平和宋子墨就緊盯著可能噴血的地方,在它剛剛噴出,或者還沒有形成噴射之勢(shì)的時(shí)候,宋子墨的紗布就壓上去,然后瞬間撤開,在這短暫的間隙,血管還來(lái)不及噴血,楊平的雙擊電凝直接夾住血管斷端,使用電凝使血管斷端碳化閉塞,起到止血的作用。
噴血被制服之后,接下來(lái)處理涌血和滲血,這些出血點(diǎn)就容易很多,處理方式也一樣,無(wú)非是找到出血點(diǎn),精準(zhǔn)地涌雙擊電凝夾住血管斷端,實(shí)施電凝。
有些大一點(diǎn)的血管,電凝無(wú)法止血,只能使用絲線結(jié)扎,這種情況幾乎沒有,因?yàn)樵谑中g(shù)開始時(shí),這些血管已經(jīng)經(jīng)過(guò)了結(jié)扎。
止血的畫面也極具觀賞性,宋子墨配合很好,紗布?jí)合蚣?xì)小的紅點(diǎn),楊平的雙極電凝精準(zhǔn)地夾住細(xì)小的血管斷端,隨著一縷縷青煙飄進(jìn)吸管,紅點(diǎn)在擴(kuò)散之前被消滅。
動(dòng)作太快,又無(wú)比的精準(zhǔn),導(dǎo)致沒有一個(gè)紅點(diǎn)擴(kuò)散成一片血,都在擴(kuò)散之前被消滅,胸腔一直保持干凈。
而心臟所有吻合的部位,包括兩根大血管吻合的那一圈,沒有出現(xiàn)漏血的情況。