其實任何異體器官移植術后都會面臨排斥問題，只是程度不同，異體器官移植術后需要進行抗排斥治療，而抗排斥的藥物常常引起高血脂、高血壓、高尿酸，還可能引起骨髓移植，引起白細胞和血小板減少，抑制患者的免疫能力，導致感染，但是這些并發癥相對于挽救生命來說就微不足道。

  胰腺十二指腸聯合切除是普外的超大手術，是普外科的標志性手術，而胰腺、胃和十二指的切取和移植難度更大。

  吻合血管的時候，方主任比較擔心，因為此時作為主刀的他要獨立做的操作復雜很多，楊平作為助手的幫忙很有限，只能幫忙固定血管，沒辦法幫上太多的忙，這個步驟方主任有點心里沒底，因為最終總得自己去縫合，不像剛剛的切除，只要一路剪剪剪，然后不斷地結扎血管。

  方主任定了定神，自己給自己打氣，又不是斷指再植，也不是什么冠脈搭橋，怕什么，這么粗的血管還怕個球。

  其實方主任倒不是怕自己不能勝任溫和血管，而是擔心手術的前后反差太大，會嚴重影響自己的今晚的形象。

  畢竟今晚在眾人面前，他可是把腹腔器官簇移植做得順風順水的人，要是等下吻合血管的時候顯得很蹩腳，那不是很沒面子。

  楊平見方主任有點信心不足，于是用精細的無齒鑷夾住血管口的外膜，將血管輕輕的提起，送給方主任修剪血管的外膜，血管吻合的時候，必須對端口進行一定的處理，讓端口整齊，而且不能有外膜翻轉嵌入血管腔，所以修剪外膜是必須得步驟。

  楊平提起的血管讓方主任修剪外膜十分方便，因為這個角度是最佳角度，方主任可以用最舒服最自然的姿勢完成外膜的修剪。而且方主任的顯微剪剛剛把剛剛提起的外膜剪開，楊平手里另一把無齒鑷已經提起新的外膜送到他的剪刀下，兩把無齒鑷的配合絕妙，居然讓方主任可以輕松一次完整地將一圈的外膜修剪完。

  看到剪下一圈外膜，方主任自己都難以置信，自己的手藝怎么這么好。

  供體器官與患者的血管兩個斷端的外膜都修建好，方主任開始吻合血管，吻合血管比自己想象的要輕松很多，跟修剪外膜一樣，楊平將血管斷端提起擺出最佳的角度，讓方主任只需從自然的角度進針出針，根本無需擔心什么，就算哪一針方主任進針角度不好，楊平將血管斷端做出適應性調整，直接去迎合方主任的縫針，不是針去找血管，而是血管去找針，針成為被動的一方，血管成為主動的一方。

  一瞬間，方主任完成一針的縫合，動作標準流暢，幾乎沒有任何壓力。

  主刀和助手一來一去，配合完美，觀摩手術的醫生看到這種節奏感極強的縫合，心里無不佩服方主任進步之大。

  其實這就像打乒乓球，對方每一個球送在你最舒服的接球位置，高低遠近都無可挑剔，你只要站著不動，輕輕伸手一擋，球過去了。

  幾個來回之后，方主任立刻信心大增，居然還可以這樣操作，他很聰明，立刻看出楊平投喂的套路，于是好縫合的就自己主動縫合，不太好縫合的干脆把針的姿勢擺好，讓楊平拿著血管來找針。

  按照這種模式，在楊平的配合下，方主任繼續縫合血管，越到后面，方主任越是找到節奏。

  胰腺、胃、十二指腸和小腸的供血血管大大小小幾十根，縫合起來也是大工程，本來方主任怕自己發揮不好，當著這么多人的面，手術的前半部分做得十分漂亮，要是后半部分掉鏈子，會很沒面子。

  現在看來，有楊教授在對面，掉不了鏈子，方主任決定踩著楊教授的節奏，大踏步奔向學術的巔峰。

  別說血管，連胰管的重建，方主任都十拿九穩。

  一些神經的縫合也是一樣，在楊平幫助下，也顯得十分輕松。

  示教室那邊，此時非常熱鬧，陳醫生按照導師的吩咐，叫了很多宵夜外賣，大家一邊吃宵夜一邊觀摩手術，感覺特別舒暢。

  這些普外科醫生們，看到屏幕上的流暢的手術，年輕醫生對方主任頂禮膜拜，今天主任怎么這么牛逼，腹腔器官簇移植做得這么流暢，看來平時沒有機會發揮，今天才算充分發揮自己的手術水平。而幾個高職稱的主任越看越不對勁，這手術怎么看有點問題，跟他們平時對手術的感覺不一會，但是又說不出問題出在哪。

  就像看看別人打乒乓球，只知道你來我往打得不可分交，覺得里面有點問題，但是一時又說不出來。

  哦！幾個主任終于看出了其中的奧秘，這助手太積極了，有時候助手拿著血管去頂針，原來如此，這是楊教授在施展大投喂術呀。

  幾個高職稱的普外醫生認真再看看，現在倒是看得清清楚楚，的確是這樣，楊教授的極力配合下，才有方主任現在暢汗淋漓。這跟當年夏院長打籃球有得一拼，當年每年醫院的籃球賽，夏院長異常威猛，總是能夠萬軍叢中得分，頻頻贏得全場的喝彩，即使像急診科熊四海那種壯男也擋不住夏院長的三步上籃，因為此時熊四?？雌饋韺ο脑洪L嚴防死守，但是總是差那么一點，讓夏院長頻頻突破，而且鬼使神差是，夏院長總是能夠在最佳得分位置得到球，而此時的對方也總是會差那么點意思。直到張宗順教授擔任總裁判，才滅了夏院長的神話，夏院長硬是整個賽程沒得幾分，還差點被罰下場，而每年的屬于夏院長的最佳球員和得分王也被迫易主。

  直到現在，夏院長打籃球只要看到張宗順教授，雙腿就發抖，球都摸不穩。

  今天看方主任的手術，何其相似呀，簡直就是飯來張口，直接一勺子打口里。

  PS：今天感冒了，沒有存稿，只能發這么多，謝謝大家！