870章 怎么跑題了
“你認為馬老師和泰森都取下拳套,不限制任何招術,誰先死?”
李醫生也針鋒相對,不過表現得不急不躁。
李醫生越不著急,趙醫生就越著急,他已經脹紅了臉,其他年輕醫生也是捏一把汗,有人已經扯趙醫生的衣服。
這究竟討論什么,怎么說著說著就偏題了,宋子墨敲打桌子:“注意!這是病例討論,不要討論無關的事情,關于中醫和傳武的問題,會后你們私下討論。”….
“嗯,我不想跟你討論這些,說多了你也不懂。”趙醫生丟過來一句。
李國棟再也沒有搭話,他其實只是為自己的觀點辯護,不想吵架。
徐志良大聲說了一句:“趙——醫生,還——多嘴?”
“教授,你想通過手術治療?”
宋子墨問楊平,這幫小子今天氣氛不對,怎么開局就掐起來,宋子墨干脆反著來討論,直接征求教授的意見。
楊平點點頭:“我的想法很簡單,既然小腦萎縮,不管發病機制是什么,它目前存在壓迫,血運也存在問題,我們抓住明確的問題,對小腦延髓池蛛網膜進行切除,小腦、腦干蛛網膜松解,硬腦膜減張,后顱窩去骨瓣減壓,雙側帶枕動脈的枕肌瓣小腦表面帖敷,達到了小腦減壓和增加血液供應的雙重作用,從理論上來說,這樣可以改善小腦的血流。”
""因為不管什么原因,不管哪些因為導致小腦萎縮,目前我們從客觀影像圖片可以看到,小腦存在壓迫,存在供血不足,解除壓迫有助于保護現有的血運,讓頻臨死亡的血運部分得到恢復,而帶血管蒂的肌瓣移植,肌瓣的血管慢慢地可以長進小腦,可以增加小腦新的血運。”
“我們作用的環節不知道在發病的病例生理鏈條上是第幾環,但是肯定有用。“
楊平說完自己的想法后,鄧教授微微頷首:“換一種思路,不用這種方法又怎么辦?”
鄧教授的提問,讓大家紛紛重新調整思路,是呀,唯一有效的藥物現在效果不佳,除此之外,任何方法無效,也就是沒有路可以走,除非開辟一條新路。
“所以嘛,都沒有其它辦法,只能試試新方法,否則只能等死,新方法理論上有效,就算真的術后無效,減壓和肌瓣移植不會給患者加重癥狀,完全值得一試,這一試為外科治療遺傳學小腦脊髓共濟失調開辟了一條新路。”
鄧教授非常贊同楊平的新方法,在這個時候,對于這種病,就要敢于突破。
大家都因循守舊,抱殘守缺,那人類現在還在刀耕火種,哪能進步。
不過這種新方法的應用關鍵要患者和家屬的配合,不然一旦失敗不好解釋,好在蘭雪平和方柳對楊平極為信心,所以楊平才會決定嘗試新方法。
一個醫生如果對缺乏信任的患者使用不確定效果的新方法,無異于對自己的職業生涯自殺。
沒有醫生會這么做,楊平也不會這么做,信任是冒險的基石。
""我也查過很多文獻,的確沒有手術治療企鵝病的先例,我們沒有任何經驗可以借鑒,也無法做動物實驗,所以只能從理論上分析,我支持應用新方法。”
宋子墨對楊平任何的新方法都是絕對支持,可以說是無腦支持,因為多次的經驗表明,在楊平面前,他的腦子完全不夠用。….
“我也-——同意!“
徐志良跟宋子墨差不多,先同意,后面慢慢去琢磨。
夏書是新來的,他是心臟外科的博士,對這種神經外科的病暫時缺乏經驗,只能說:“我對這種病不太懂,也只是臨時查了一些文獻資料,暫時我拿不出主意,也不知道是同意還是不同意。”
他算是棄權,多老實的人。
這個時候,張老師怎么會缺席,他清了清嗓子:“我們是外科研究所,對于這些疑難問題責無旁貸,解除病人的痛苦就是我們的工作意義,既然沒有路,我們就開一條路。”
語氣鏗鏘有力,一副舍我其誰的架勢,要不是大家知道張老師的本性,現在直接被他的發言感動。
“張醫生,你具體——談談——你的看法,關于這個病?”徐志良是張林的上級醫生。
具體看法?
張林還沒有想好呢,老徐怎么總是不配合呢,好歹也是老搭檔。
“嗯——啊-——這個——那個——有關這個病,我是這樣想的,只要抓住問題的關鍵環節,事情就能夠迎刃而解,但是問題的關鍵環節在哪里呢,問題的關鍵環節就是能夠幫助問題迎刃而解的環節,這里面是相輔相成的,所以-——”
“張醫生,這是病例討論,注意場合。”