937章 氣球人
當(dāng)看到魚刺從吸引瓶中的液體中過濾出來,整個手術(shù)室的醫(yī)生護士投來崇拜的目光。
神人就是神人,怎么知道魚刺不在體內(nèi),而在吸引瓶中呢?
其實楊平也不知道魚刺就是還在體內(nèi),還是已經(jīng)離開患者身體,只不過他不愁麻煩,決定應(yīng)該這樣嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貋硖幚磉@件事。
這已經(jīng)不是水平高低的問題,而是態(tài)度是否嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膯栴}。
卓主任和周主任覺得自己這這個案例活生生地上了一課,如果剛剛沒有找到這根魚刺,周主任是認(rèn)為魚刺還在體內(nèi),這次手術(shù)只能草草結(jié)束。
然后接下來的所有安排都是按照魚刺還在體內(nèi)展開,比如跟患者及家屬艱難的談話,甚至患者及家屬各種不理解。
為了找到這根魚刺,患者少不了被折騰一番,全身CT是少不了的,到時全身CT沒有發(fā)現(xiàn)魚刺,大家會絞盡腦汁思考接下來怎么檢查才能找到魚刺。
最后做完很多檢查還是找不到魚刺,這根魚刺成為一樁懸案,醫(yī)生和患者都對這事心里肯定是懸著的。
醫(yī)生會認(rèn)為這魚刺究竟藏在哪里,以后會引起大出血、感染、栓塞等危險。
而患者心里也是一直擔(dān)心,連開胸手術(shù)都做了,最后沒找到魚刺,而且魚刺還留在體內(nèi),這成天帶著一顆定時炸彈過日子怎么行呢。
看來楊教授不僅是水平高,而且這份認(rèn)真的態(tài)度那是一般人可以做到的,對一根魚刺的分析也是如此滴水不漏。
魚刺已經(jīng)找到,這個手術(shù)終于算圓滿結(jié)束,周主任也松一口氣,這件事其實從技術(shù)來說沒有難度,難的是要有滴水不漏的思維方式。
其實楊平也不知道究竟魚刺是在患者體內(nèi),還是已經(jīng)帶出來,但是如果要全面來分析處理這件事,必須這么做,因為這是一個可能性,不能把這個可能性忽略,一旦忽略一個可能性,如果真的碰上小概率事件,就會栽跟斗。
周主任也不禁想起自己同學(xué)的案例,他頸部出現(xiàn)一個淋巴結(jié)腫大,找醫(yī)生看病,第一個醫(yī)生一看,炎癥,開一點消炎藥,一吃淋巴結(jié)就縮小,不吃又腫大。患者自己學(xué)醫(yī)的,于是找到一家知名醫(yī)院,要求檢查,醫(yī)生進行淋巴結(jié)穿刺進行病理檢查,提示炎癥。醫(yī)生說放心吧,病理是金標(biāo)準(zhǔn)。
同學(xué)還是不放心,他自己是醫(yī)生,知道這個淋巴結(jié)肯定有問題,不是炎癥這么簡單沒。于是通過人脈找到全國某頂級醫(yī)院一個十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦辖淌冢辖淌诿撕芫昧馨徒Y(jié)說肯定不是炎癥,懷疑是腫瘤,但是這樣早期很可能穿刺取不到病灶,最好進行多次多點穿刺,這樣取到病灶的概率大很多。于是這位同學(xué)進行了五次多點穿刺,前四次沒有發(fā)現(xiàn)問題,最后一次檢查是惡性淋巴瘤,但是幸運的是早期,于是患者立刻做手術(shù)切除,后來復(fù)查什么事都沒有。
所以是否具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,事情的結(jié)局會完全不一樣。
本來楊平打算回去吃飯,現(xiàn)在加一臺手術(shù),正好拖到吃飯的時間,肚子也餓了,陳院長請客,一定留楊平在市人民醫(yī)院吃飯,就在醫(yī)院附近一間飯店吃中飯,席間周主任和卓主任,還有其他科室?guī)讉€主任作陪。
其實當(dāng)時楊平在市人民醫(yī)院的時候,只是一個小小的住院醫(yī)生,后來剛剛晉升主治不久就離開市人民醫(yī)院,除了骨科醫(yī)生護士之外,其它各室主任其實并不認(rèn)識楊平,即使后來楊平被辭退的事情在醫(yī)院傳開,各科高職稱的醫(yī)生也只聽過這個名字而已。
現(xiàn)在離開市人民醫(yī)院沒多久,楊平以特聘專家的形式來市人民醫(yī)院指導(dǎo)手術(shù),而且又是杰青,又是準(zhǔn)備參評院士,還發(fā)表13篇CNS,創(chuàng)辦《醫(yī)學(xué)》期刊,可謂每一件事都是絕天動地,所以現(xiàn)在市人民醫(yī)的各科主任都想看看楊平是何方神圣,是不是有三頭六臂。
這些新上任的科主任以前都是“良幣”,以前一直受“劣幣”的排擠,現(xiàn)在終于撥云見日,吃飯的時候,大家聚集到一起,少不了對以前的境遇發(fā)一通牢騷。
楊平作為一個傾聽者,覺得聽聽這些牢騷挺好的。
飯吃到一半,這時卓主任接到一個電話,聽說急診科收到幾個車禍的患者,其中一個全身多處骨折,還挺嚴(yán)重的,全身腫得很大,要卓主任過去急會診,電話是骨科會診的住院總打來的,順便還微信發(fā)一張照片。
卓主任一看這是什么情況,整個人,尤其是頭部像個氣球一樣,以前從來沒有見過這種腫脹的病人,卓主任立刻將照片給楊平看,楊平看了一眼,決定趕緊過去看看。
這飯還沒吃好呢,陳院長有點不好意思,不過大家都是醫(yī)生,哪有不理解的。
“走,去看看!”楊平立刻起身。
救死扶傷是爭分奪秒的事情,哪還在乎什么吃飯不吃飯的,楊平立刻和大家一起去市人民醫(yī)院的急診科,飯店距離醫(yī)院挺近的。
哪個醫(yī)院的急診科都差不多,吵吵鬧鬧的,市人民醫(yī)院急診科場地沒有三博醫(yī)院寬廣,主任也沒有熊四海高大,所以看起來有點鎮(zhèn)不住的感覺,不像熊四海,又高又壯,往急診大廳一站,加上那一副兇悍的樣子,能夠鎮(zhèn)住急診科,要是有人鬧事也要掂量一下自己幾斤幾兩。
楊平對市人民醫(yī)急診科那是非常熟悉,以前做住院總的時候經(jīng)常往急診科跑,急診科幾個醫(yī)生也是很熟絡(luò),大家來到搶救室。
患者腫得比照片上還大,胸部、頸部和頭部腫得跟氣球一樣,尤其是頭部,非常夸張,骨科的住院總站在那里不知道怎么辦,從來沒有見過這種腫脹,于是只好原地待命,打電話給卓主任。
楊平要了一副手套,按了按腫脹的地方,全是氣囊狀的感覺,卓主任也戴上手套摸了摸。
“皮下氣腫?”卓主任立刻意識到。
楊平點點頭。
卓主任對這種還是有經(jīng)驗,要是皮下氣腫那就好辦,怕就怕不是皮下氣腫,是其它原因腫這么大,那卓主任也沒見過。