怎么辦？這個(gè)股骨頸骨折你總不能不管吧？這樣又要跟病人解釋：對(duì)不起，你還有一個(gè)股骨頸骨折沒有處理，要做第二次手術(shù)，把股骨頸骨折處理一下。

    病人什么反應(yīng)：之前拍片沒有骨折，現(xiàn)在你拍片發(fā)現(xiàn)骨折，不是你醫(yī)生做手術(shù)弄成骨折的？還糊弄我做二次手術(shù)，此時(shí)糾紛就產(chǎn)生了。

    “叮咚，新手任務(wù)三：幫助同事避開診治陷阱，贈(zèng)送最后一個(gè)新手禮包。”

    這是打算四連送呀，系統(tǒng)夠大方的。

    片子過完之后，韓主任掃視全場，簡短清晰：“大家有什么問題沒有，沒有問題，就散會(huì)。”

    這個(gè)病人一定有股骨頸骨折，不會(huì)看錯(cuò)的，自己連續(xù)看了幾萬多張片子，練出的火眼真睛，不會(huì)走眼。

    一定要提醒主刀醫(yī)生，避免這場不必要的糾紛。

    楊平立刻舉手，所有醫(yī)生都把目光聚焦過來。

    韓主任說：“小楊，你有什么話要說。”

    有人都走到門口，準(zhǔn)備開門出去，但是又退回來了。

    質(zhì)疑別人的診斷及治療方案，是一件冒犯的事情，何況第一天上班，大眾廣庭之下。

    楊平思考一下說：“能否麻煩把何建民的片子調(diào)出來看看。”

    x片和ct都調(diào)出來，投影在墻壁上。

    “有什么問題嗎？”韓主任問。

    楊平很謙虛地說：“抱歉，耽誤大家時(shí)間！這個(gè)病人，我懷疑左側(cè)股骨頸有隱匿型骨折，以前我們醫(yī)院吃過這種病例的虧，所以我對(duì)這種病例特別敏感。”

    反正說幾句耽誤不了時(shí)間，既然有疑點(diǎn)，就說出來，韓主任說：“小楊，那你說說。”

    楊平得到主任的首肯，繼續(xù)說：“我以前管過的一個(gè)病例，術(shù)前x片和ct都沒發(fā)現(xiàn)股骨頸骨折，術(shù)后復(fù)查x片顯示股骨頸骨折了，我們被迫建議病人二次手術(shù)以固定股骨頸，病人這時(shí)就不理解了，術(shù)前片子都沒有骨折，術(shù)后復(fù)查出現(xiàn)骨折，肯定是醫(yī)生手術(shù)操作不當(dāng)，弄出來的骨折，后來鬧糾紛，打官司。科室痛定思過，分析總結(jié)，這個(gè)病例是儀表盤損傷，膝前受到撞擊，力量經(jīng)股骨干傳導(dǎo)，導(dǎo)致股骨干骨折后，力量還沒有消散，繼續(xù)讓股骨頭和髖臼相撞，導(dǎo)致股骨頸隱匿型骨折，隱匿性骨折在x片和ct上很難顯示，所以就漏診了。后來，科室規(guī)定，凡是儀表盤損傷機(jī)制導(dǎo)致的股骨干骨折，一律術(shù)前查髖關(guān)節(jié)mri，結(jié)果查出好多例股骨頸隱匿性骨折，大家都出一身汗。”

    “嗯，那你說說這個(gè)病例，疑點(diǎn)在哪？”韓主任鼓勵(lì)楊平。