江溪中文 > 外科教父男主角是誰(shuí) > 0305章 消失的椎間盤(pán)

      0305章 消失的椎間盤(pán)

          聞博士回頭,看到楊平,立刻介紹病情:“這個(gè)病人男性,三十五歲,出租車(chē)司機(jī),急診收進(jìn)來(lái)的,左大腿內(nèi)側(cè)劇烈疼痛,疼痛難忍,病人在床上打滾,肌注嗎啡,靜滴甘露醇和糖皮質(zhì)激素,毛線用都沒(méi)有,只能急診給他手術(shù)。”

          所謂腰椎間盤(pán)突出癥,不是說(shuō)拍片看到腰椎間盤(pán)突出,就診斷為這個(gè)病,還要有相關(guān)的癥狀,比如引起腰痛或者腿痛,才能診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。

          腰椎間盤(pán)突出癥,有時(shí)候痛起來(lái)挺要命,楊平見(jiàn)過(guò)一名肌肉壯漢,因?yàn)檠甸g盤(pán)突出癥痛得嚎啕大哭喊娘,這就是---腰痛是小病,痛起來(lái)真要命!

          這病大約90%-95%的病人可以保守治療,只有5%-10%的病人需要手術(shù),手術(shù)比例很小。

          哪些需要手術(shù)?比如引起排便排尿無(wú)力;影響下肢感覺(jué)和肌力;腰腿痛明顯,正規(guī)保守治療半年無(wú)效,嚴(yán)重影響工作和生活的,這些需要考慮手術(shù)。

          現(xiàn)在脊柱微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展挺好,年輕人單純的腰椎間盤(pán)突出癥,一般可以做微創(chuàng),將突出的椎間盤(pán)拿掉就行。只有老年人合并脊柱不穩(wěn),才考慮做大手術(shù),打椎弓根釘,進(jìn)行椎間的植骨融合。

          “準(zhǔn)備做椎間孔鏡,拿掉游離的椎間盤(pán),然后再把腰1/2殘留椎間盤(pán)掏一掏。”秦主任也看到了楊平,說(shuō)出自己的手術(shù)方案。

          椎間盤(pán)是椎骨之間的圓盤(pán)墊結(jié)構(gòu),平時(shí)起到緩沖應(yīng)力的作用,腰椎有5個(gè),一般腰椎間盤(pán)突出發(fā)生腰5/骶1、腰4/5、腰3/4這3個(gè)節(jié)段。

          像這個(gè)病人,發(fā)生在腰1/2之間的椎間盤(pán)突出,非常罕見(jiàn),這里的椎管容納的還是脊髓,做椎間孔鏡要非常小心。

          麻醉成功,擺好體位,脊柱外科專(zhuān)用俯臥位架,病人呈俯臥位,趴在架子上,聞博士帶人去刷手,準(zhǔn)備消毒鋪單。

          “怎么樣,有什么建議?”秦主任征求楊平的意見(jiàn)。

          秦主任覺(jué)得,像高遠(yuǎn)那樣,卑躬屈膝地請(qǐng)教,他斷然做不到,但是商量商量,還是可以的。

          “秦主任是專(zhuān)家,我也是來(lái)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。”楊平謙虛地說(shuō)。

          這種手術(shù),對(duì)一個(gè)脊柱外科專(zhuān)家來(lái)說(shuō),沒(méi)有什么難度,只要定位準(zhǔn)確,椎間孔鏡進(jìn)入后能夠找到椎間盤(pán),用髓核鉗拿出來(lái),再把腰1/2殘留的椎間盤(pán)適當(dāng)切除一些,手術(shù)就成功了。

          楊平中午約了小蘇一起到飯?zhí)贸燥垼瑳](méi)時(shí)間看這手術(shù)了,跟秦主任打個(gè)招呼,就出了手術(shù)室。

          從外科大樓回來(lái),羅進(jìn)的宣傳片,幾經(jīng)修改,終于定型,在醫(yī)院幾棟大樓的大廳循環(huán)播放。

          藝術(shù)的感染力非同凡響,羅進(jìn)揮灑汗水的鏡頭,配合音樂(lè),十分有感染力,詮釋了熱愛(ài)、拼搏與執(zhí)著的精神。