953章 消失的股骨
“這特么手術(shù)是什么意思?中間這缺損的骨質(zhì)不處理?靠一個(gè)鋼板橋接有個(gè)鳥用。”
**現(xiàn)在已經(jīng)有大教授的風(fēng)范,偶爾爆出的粗口不是暴露自己的粗鄙,而是彰顯文化人的血性。
“這種情況簡(jiǎn)單的植骨恐怕不行,需要找一整段異體股骨干來(lái)替代缺損,就算去山西的骨庫(kù)親自挑選,也難以挑到這么好完整的股骨干吧,再說(shuō)就算有這么好的異體骨,這么長(zhǎng),爬行替代怎么爬過(guò)去?最好的方法應(yīng)該是伊里扎洛夫的骨延長(zhǎng)技術(shù),從理論上來(lái)說(shuō),這種不涉及到神經(jīng)血管跟著一起延長(zhǎng),無(wú)論多長(zhǎng)都可以做到。”
小五指著奇葩的片發(fā)出的自己的見(jiàn)解,這是全科的病例討論呢,這么多實(shí)習(xí)生、規(guī)培生和研究生看著,不拿出點(diǎn)東西怎么行。
外科研究所的張教授和盧教授此時(shí)氣定神閑,高談闊論。
“兩位看過(guò)病歷沒(méi)?仔細(xì)看看病歷再發(fā)言。”宋子墨的語(yǔ)氣帶有提醒。
兩位老師低頭,在手里的平板上滑動(dòng),草率了,這個(gè)患者本來(lái)只是簡(jiǎn)單的右側(cè)股骨干骨折,然后使用經(jīng)皮技術(shù)做了鎖定鋼板的固定,住院期間術(shù)后第一次光片沒(méi)有任何異常,出院后患者再也沒(méi)有按醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查,一直坐著輪椅,一年后復(fù)查的光片就是這樣,股骨居然消失不見(jiàn)。
看完病歷,兩人抬頭,一臉的茫然,這是什么情況?怎么好好的股骨消失不見(jiàn),就剩下可憐的兩端呢。
此時(shí),眾多學(xué)生的目光聚集到**和小五的身上,等待他們驚艷的表現(xiàn),最好是滔滔不絕旁征博引的論述,從病因、病理生理、病理、診斷、治療和預(yù)后一條龍來(lái)一遍。
可是現(xiàn)在的哥倆已經(jīng)像被噎住一樣,你看我我看你,說(shuō)不上話來(lái),沒(méi)見(jiàn)過(guò)這病,不知道是什么情況呀。
要是其它事情還可以胡扯一頓,可是這是醫(yī)學(xué),是正兒八經(jīng)的病例討論,要是瞎幾把胡扯,被教授罵一頓不說(shuō),還會(huì)毀了自己這輩子的清譽(yù)。
“既往有-——其它——疾病沒(méi)?”徐志良問(wèn)道。
“既往身體健康,沒(méi)有其它疾病,這次是車禍導(dǎo)致右側(cè)股骨干骨折,術(shù)前術(shù)后的片都正常,出院后患者沒(méi)有遵守醫(yī)囑復(fù)查,半年的時(shí)候想在雙拐輔助下進(jìn)行下地行走,因?yàn)樘弁捶艞壪碌匦凶撸撕笠恢睕](méi)有下地行走,只要稍微承重就明顯疼痛,這樣經(jīng)過(guò)一年,患者覺(jué)得怎么還不能走路,于是去當(dāng)?shù)嘏钠褪沁@張片子,股骨干神奇地消失了。”宋子墨繼續(xù)補(bǔ)充病史。
大家看著這張神奇的片,還真的從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這種情況,股骨干怎么說(shuō)不見(jiàn)就不見(jiàn),就算術(shù)后不愈合,骨折端吸收,也不會(huì)說(shuō)整個(gè)股骨干消失不見(jiàn),最多骨折縫隙變得寬一點(diǎn)而已。
“這是市人民醫(yī)院的患者,現(xiàn)在患者跟市人民醫(yī)院在扯皮,他們說(shuō)醫(yī)生偷走了骨頭去賣錢,更巧合的是,這個(gè)患者無(wú)意中檢查只有一個(gè)腎,患者家屬現(xiàn)在斷定醫(yī)生把腎也偷走了,正在跟醫(yī)院鬧,陳院長(zhǎng)頭痛,所以向我們求助,只是骨頭不見(jiàn)還好,現(xiàn)在連腎都不見(jiàn)了,媒體跟風(fēng),還錄制了紀(jì)錄片,說(shuō)誰(shuí)偷走了患者的腎和骨頭,現(xiàn)在市人民醫(yī)院被架在火上烤。”宋子墨轉(zhuǎn)頭跟楊平說(shuō)。
楊平看了看說(shuō):“把泌尿系的檢查圖片打出來(lái)。”
宋子墨將這個(gè)患者的雙腎輸尿管膀胱的圖片打出來(lái),他的檢查既有彩超也有ct,彩超的圖像在報(bào)告上的顯示不多,宋子墨將ct圖片打出來(lái)。
楊平看了看,這不是什么腎丟失了,而是孤立腎,也就是這個(gè)患者天生只有一個(gè)腎,于是說(shuō):“這是典型的孤立腎,天生只有一個(gè)腎,他以前做過(guò)泌尿系的彩超或ct沒(méi)有?”