江溪中文 > 楊平 > 468章 二選一

      468章 二選一

          急診科現(xiàn)在有6個(gè)手術(shù)間,全部是檢查手術(shù)一體化的多功能手術(shù)室。

          “失血性休克,骨盆粉碎性骨折,骶椎粉碎性骨折,雙側(cè)股骨干骨折,多發(fā)肋骨骨折,血?dú)庑兀v膈血腫,肺破裂,骨盆嚴(yán)重粉碎,血壓無法維持---”

          負(fù)責(zé)這個(gè)病人的急診科醫(yī)生向楊平匯報(bào)病情。

          “這個(gè)女學(xué)生,高中生,跟剛才哪個(gè)司機(jī),傷情最重的。”

          呂醫(yī)生又跟過來了,他是負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)急救的醫(yī)生,要隨時(shí)給楊平匯報(bào)病情。

          屏幕上的圖片一掃而過,楊平判斷立刻做出,這個(gè)病人病情跟剛才那個(gè)極為相似,都處于生死邊緣。

          “REBOA!”

          小五不等急診科醫(yī)生動(dòng)手,直接從柜子里拿出REBOA套件包,打開,楊平和宋子墨已經(jīng)帶上手套,宋子墨做助手。

          穿刺,置入套管,從套管里送進(jìn)收縮狀態(tài)的主動(dòng)脈阻斷球囊。

          楊平的腦海里依據(jù)患者的身高、CT掃描的圖像,圖像的比例,各部位出血的多少,快速地判斷傷者主動(dòng)脈各段的精準(zhǔn)解剖位置,球囊需要送到的高度。

          動(dòng)作快速,球囊被送到合適的位置,立刻打開,打開的球囊瞬間堵塞主動(dòng)脈的管腔,就像自來水關(guān)閉總閘一般,大部分的出血被及時(shí)控制。

          但是這只是臨時(shí)堵住了出血,如果要讓傷者活下來,還需要補(bǔ)充血液,才能維持身體重要器官的灌注,氧氣的輸送需要足夠的血液。

          再在這個(gè)窗口期,抓緊時(shí)間手術(shù),實(shí)現(xiàn)真正地長(zhǎng)久止血,傷者才有希望活下來。

          這種手術(shù)無非就是跟出血搶時(shí)間。

          在大量失血引起臟器崩潰之前完成止血和輸血,一切尚可逆轉(zhuǎn);如果沒有在臟器崩潰前完成止血輸血,重要臟器缺血缺氧一旦越過臨界點(diǎn),立刻引起雪崩,出現(xiàn)衰竭,這時(shí)將無力回天。

          “繼續(xù)輸血!刷手上臺(tái),我去隔壁看看,馬上會(huì)過來。”

          隔壁,金博士和歐陽主任正在進(jìn)行穿刺,置入主動(dòng)脈球囊,但是因?yàn)閷?duì)位置判斷不夠準(zhǔn)確,一點(diǎn)一點(diǎn)往上送,正準(zhǔn)確擴(kuò)張球囊。