730章 生命中無法承受的分離
魏主任也伸出手,撫摸支具的表面,以判斷是否貼服,尤其轉彎的地方,是否柔順,沿著支具的邊緣,探索支具與皮膚之間的縫隙,是否存在過寬。
一番摸索之后,魏主任疑惑地說:“固定非常可靠,怎么回事?”
楊平淡淡地說:“支具堪稱完美,不是支具的問題,任何外固定都是彈性固定,不可能絕對穩定,微動只要在安全范圍內就可以,不用擔心,現在可以送ICU,如果再次出現血氧波動,停下來休息穩定再轉運。”
魏主任懸著的心放下來,他對自己的支具還是很有信心,這輩子就干這一件事,自認為已經做到極致。
血氧穩定大約十五分鐘后,眾人推著平車,開始將男孩送往創傷ICU。
---
綜合外科醫生辦公室。
已經是下班時間,但是醫生的生活從來沒有“正常上下班”的概念。
散亂的飯盒擺在辦公桌上,這些都是空盒子,不管是菜還是飯都一掃而空,一點也沒有剩余。
小蘇、唐菲幫忙收拾桌面,楊平、宋子墨、徐志良、奧古斯特、羅伯特等一眾人又開始討論病例。
“脊髓存在水腫,沒有橫斷,說明只是挫傷,四肢肌力現在有一級,只要手術及時,很大可能能夠恢復,創傷性寰枕關節脫位---我做過類似的手術,但只有幾例,整個歐洲報道的類似手術案例不多,而這個傷員,寰椎存在粉碎骨折,我從未遇到這種病例。”
奧古斯特是頂尖脊柱外科專家,經驗非常重要,他一遍用紙巾擦拭自己的嘴角,一邊發言。
外傷導致頭部與頸椎之間的關節分離,頭部和頸部失去可靠的骨與韌帶連接,僅靠軟組織保持著連接。
這種外傷其實并不少,只是醫師能夠見到的病例非常少。
在頸椎外傷導致死亡的病例中,大約1/3是因為寰枕關節的脫位導致的,寰枕關節脫位很不穩定,絕大多數此類病人,或受傷當場死亡,或在搬運過程中,寰枕關節發生進一步錯位,對脊髓中的生命中樞產生壓迫或拉扯,導致呼吸停止而死亡。
所以,能夠或者見醫生的病例,非常罕見,在世界范圍內也是如此。
“寰椎,這個名詞取自希臘神話中的泰坦巨神阿特拉斯,就像這位巨神背負著地球一樣,寰椎背負著整個頭部,寰椎與頭部之間形成的關節---寰枕關節,是頭部與頸椎的唯一連接,我們人類碩大的腦袋就是依靠這小小的關節跟頸椎相連,與軀干相連---”
奧古斯特指著屏幕上自動緩慢旋轉的頭頸CT三維重建圖像,娓娓道來。