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      第400章 丁朝兵的選擇

          雖說(shuō)所有的操作都由助手完成,但是,前提是在有上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)之下。

          什么時(shí)候上級(jí)醫(yī)師不在了,那便可以說(shuō)是獨(dú)自手術(shù)。

          只要有任何一個(gè)上級(jí)醫(yī)師在旁站在,那便不算獨(dú)自手術(shù),只能算是助手。

          現(xiàn)在的陸晨,還沒(méi)有資格當(dāng)主刀醫(yī)生,但是已然成長(zhǎng)為一個(gè)高級(jí)助手!

          ……

          “開(kāi)始消融!”陸晨在心中自己打氣。

          三尖瓣環(huán)與下腔靜脈入口峽部正面對(duì)陸晨,暴露清楚,設(shè)置消融路標(biāo)。

          標(biāo)測(cè)導(dǎo)管自三尖瓣環(huán)端標(biāo)到小A波、大V波處沿路標(biāo)向下腔靜脈端逐點(diǎn)消融,每點(diǎn)消融約30 s,觀察到A波振幅下降50%以上或出現(xiàn)雙電位,再向下一點(diǎn)消融,點(diǎn)間距約3~5 mm。

          消融時(shí)溫度設(shè)定為60 ℃。

          消融終點(diǎn)為線性損傷完整,達(dá)到完全雙向傳導(dǎo)阻滯。

          消融后分別在消融線兩側(cè)起搏作電解剖圖,根據(jù)激動(dòng)或傳導(dǎo)圖上的傳導(dǎo)順序、雙極記錄時(shí)振幅低于0.5 mV以及出現(xiàn)較寬心房雙電位判斷線性損傷是否完全阻滯。

          丁朝兵看著陸晨的操作,有些納悶了。

          現(xiàn)在最基本的消融方法,都是對(duì)房撲折返環(huán)最狹窄部分即三尖瓣環(huán)與下腔靜脈入口間的峽部,進(jìn)行線性消融。

          但是,陸晨卻是另辟蹊徑,以消融后峽部完全雙向傳導(dǎo)阻滯作為治療終點(diǎn)。

          這種方法,可是讓丁朝兵有些不明所以。

          “等一下?!倍〕凶×岁懗?,他不僅是這次的考官,更是一個(gè)主刀醫(yī)生,他可不能看到自己意料之外的事情發(fā)生,“為什么不在冠狀竇口周?chē)?,或者在房撲折返環(huán)最狹窄部分進(jìn)行線性消融?”

          聽(tīng)到丁朝兵的聲音之后,陸晨便聽(tīng)下了手中的動(dòng)作。