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      第192章 心碎綜合征

          這不是心梗!

          介入室傳回來(lái)的消息,讓所有人大吃一驚。

          陸晨也懵了一下。

          因?yàn)樵诨颊哌M(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中,患者的化驗(yàn)結(jié)果也出來(lái)了。

          肌鈣蛋白是升高的!

          肌鈣蛋白是一種蛋白,幾乎只存在心肌細(xì)胞里面。一旦肌鈣蛋白升高,我們可以推斷是心肌細(xì)胞壞死破裂了,釋放了肌鈣蛋白到血液中,我們才能檢測(cè)到肌鈣蛋白升高。

          通過(guò)患者胸痛的癥狀,心電圖的變化,以及肌鈣蛋白升高,這基本就可以確診急性心肌梗死了。

          但是冠脈造影手術(shù)的結(jié)果,卻與這個(gè)診斷完全相反。

          除此之外,陸晨還翻看了患者的手術(shù)記錄。

          患者不僅沒(méi)有心梗,而且他心臟血管是無(wú)比光滑的,沒(méi)有一點(diǎn)兒狹窄和斑塊,完全就不像是有心臟疾病的人。

          “會(huì)不會(huì)是變異性的心絞痛?”柯玥在一旁道。

          孫果果搖了搖頭,并且解釋道:“如果是變異性的心絞痛,那么患者的血管即便沒(méi)有完全閉塞,但是肯定是有問(wèn)題的。不過(guò),我們這個(gè)患者,他冠脈造影看到患者的冠狀動(dòng)脈很通暢,并沒(méi)有明顯的狹窄,也沒(méi)有血栓形成,不是心肌梗死,也不是變異性心絞痛。”

          “那心肌炎呢?”

          要知道,某些時(shí)候,肺栓塞、主動(dòng)脈夾層也會(huì)表現(xiàn)出類似急性心梗的表現(xiàn),尤其是胸痛。

          心肺不分家,有時(shí)候影響了肺臟的疾病也會(huì)側(cè)面影響心臟,所以出現(xiàn)心電圖的改變也是有可能的。

          肌鈣蛋白雖然是心臟肌肉細(xì)胞特有,肌鈣蛋白升高往往提示心肌細(xì)胞破裂、壞死,但不一定就是冠脈堵塞缺血壞死(心肌梗死)引起的升高啊,也可能是其他疾病導(dǎo)致的心肌細(xì)胞破壞、壞死啊,比如心肌炎。

          不過(guò),孫果果仍舊否決了這個(gè)診斷。

          “心肌炎一般都有惡性心律失常的存在,并且有前驅(qū)期的感染,這個(gè)患者并不是很符合。”