第281章 干擾

          群里突然有醫(yī)生提議道。

          他們大部分都知道范志平參加了心電圖大賽,而且還進(jìn)入第二輪。

          很多熟悉范志平的人,對(duì)這個(gè)結(jié)果有些不敢相信。

          原本大家的水平都是一樣的,一樣的平平無奇,為什么老范同志突然爆發(fā)了?

          因此,有人提出來讓范志平來解答,大多是抱著看笑話的態(tài)度。

          特別是發(fā)這張圖的醫(yī)生,他已經(jīng)詢問了很多人,甚至京華一院的一些主任,他們都沒有確切的答案,難道你范志平可以?。?br/>
          可就在這時(shí)候,陸晨正準(zhǔn)備在群里發(fā)言,卻看到范志平發(fā)出了一條很長的信息。

          “我們知道竇室傳導(dǎo)高血鉀的水平是比較嚴(yán)重的?!?br/>
          “一般也會(huì)出現(xiàn)了QRS波的增寬, I 導(dǎo)聯(lián)的S波會(huì)非常寬,大家平時(shí)也可以留意竇室傳導(dǎo)的病人心電圖I導(dǎo)聯(lián)的S波都是比較寬的?!?br/>
          “但這個(gè)病人心電圖QRS波未見增寬,才100ms,也沒見I導(dǎo)聯(lián)有S波,血鉀l/L,也不是特別的高,沒達(dá)到/L以上。所以上面第一份圖要診斷為竇室傳導(dǎo)阻滯是有很多疑點(diǎn)。”

          看完范志平發(fā)出來的信息,陸晨頗為驚訝。

          老范同志的判圖水平,有了長足的進(jìn)步??!

          他說得很對(duì),這第一張圖并不是竇室傳導(dǎo)。

          此時(shí),范志平又繼續(xù)發(fā)言道:“第一張圖,應(yīng)該是交界性逸搏心律。因?yàn)槊恳粋€(gè)QRS波群后都有一個(gè)非常固定的逆P。”

          “從整個(gè)宏觀來分析,第一份圖還是很明確是個(gè)交界性逸搏心律,將心電圖增益放大2倍后,可以見V1、V2有明顯的逆P,雙向先負(fù)后正。”

          “那么那份圖可能也是個(gè)交界性逸搏心律,而不是竇室傳導(dǎo),至于逆P為什么不見了,是不是用了阿托品后房室結(jié)功能改善,傳導(dǎo)加快,逆P埋在QRS波中了,我目前暫沒想到其他更合理的解釋。”

          “高鉀血癥出現(xiàn)了對(duì)竇房結(jié)的抑制,出現(xiàn)了竇性停搏,從而出現(xiàn)交界性逸搏心律的可能?!?br/>