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      第895章 第一個(gè)碩導(dǎo)

      簡(jiǎn)單的病情介紹以后,陸晨便了解患者的情況。

      老太太目前的診斷是,擴(kuò)心病所致的心力衰竭。

      診斷是明確的,棘手的便是治療方法。

      這也是內(nèi)科的疑難之處。

      很多時(shí)候,疾病的診斷明確,但是治療效果不佳。

      陸晨翻看了患者的化驗(yàn)和檢查單。

      很快就注意到,難治性心衰中的“難”體現(xiàn)在哪里。

      “患者低鈉低氯,心衰又嚴(yán)重,利尿和補(bǔ)液之間,沒(méi)辦法達(dá)到一種平衡。”陸晨說(shuō)了這句話后,便轉(zhuǎn)頭看向一旁的金苗。

      金苗連忙點(diǎn)頭。

      真不愧是陸主任,一下子就看清了問(wèn)題所在。

      “主任,那治療方面,應(yīng)該怎么辦?”

      陸晨想了想,便道:“患者最近的飲食應(yīng)該也不太行吧?”

      “是的,心衰導(dǎo)致胃腸道瘀血,老太太平時(shí)根本就吃不下飯。”金苗道,“低鈉低氯以后,患者很容易出現(xiàn)精神癥狀,但是我補(bǔ)液的同時(shí),又容易加重心衰。”

      這就是整個(gè)心衰的難點(diǎn)所在。

      患者體內(nèi)缺乏很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

      但是食欲不行,根本沒(méi)法從胃腸道補(bǔ)入。

      如果靜脈輸液補(bǔ)入,量大多,又容易加重原來(lái)的心衰。

      陸晨聞言,正色道:“金苗,首先你要清楚一點(diǎn),嚴(yán)重的離子紊亂,比如低鈉低氯低鉀,這些都是容易導(dǎo)致精神癥狀,甚至心臟驟停。”