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      第46章 李瑤的邀請函

          突如其來的發問讓陸晨一愣。

          不過他很快就反應過來。

          “血尿分為兩種,一種是肉眼血尿,一種是鏡下血尿。”

          “含有一定量紅細胞的尿液稱為血尿。1000ml尿液所含血量超過1ml,尿液外觀呈紅色的稱為肉眼血尿。尿液外觀無異常,新鮮尿離心沉渣檢查每高倍視野紅細胞超過3個,稱為鏡下血尿。”

          李瑤微微點頭,“那你覺得這個患者的肉眼血尿是什么原因導致的?”

          陸晨沉吟了半晌,又仔細觀察了患者的尿袋。

          “按照正常思維,首先應該考慮尿管對尿道黏膜的損傷導致的血尿。不過患者插尿管已經有幾天的時間,在沒人外力牽拉尿管的情況下,不會突然導致血尿。”

          李瑤點了點頭:“既然不是尿道黏膜損傷,那還有什么原因?”

          陸晨想到了今天早上,患者喉嚨之中的血凝塊,想了想便繼續道。

          “患者今天早上咳血性痰,而且在喉嚨中還吸出來了血凝塊,聯系這所有的情況,應該考慮凝血的異常或者藥物導致的出血!”

          “我翻看了患者所有醫囑,因為患者目前診斷是冠心病,需要常規使用抗血小板藥物,同時還有心房顫動,根據房顫抗凝的CHA2DS2-VASC評分,要聯合使用抗凝藥物,拜瑞妥。”

          “抗血小板聯合抗凝,患者年齡大,出血風險增加,目前考慮可能是藥物導致的出血。”

          李瑤聽完陸晨的分析,臉上露出贊賞的神色。

          “不錯,條理清晰,有理有據。”

          難道有這么一個優秀的小家伙,李瑤甚是欣慰。

          而陸晨心中松了一口氣,他終于知道孫果果師姐為什么這么喜歡提問了!

          原來這是組里的傳統,一脈相承啊!

          不知道什么時候,柯玥和江清妍兩人也來到了病房中。