第46章 李瑤的邀請函
突如其來的發(fā)問讓陸晨一愣。
不過他很快就反應(yīng)過來。
“血尿分為兩種,一種是肉眼血尿,一種是鏡下血尿。”
“含有一定量紅細(xì)胞的尿液稱為血尿。1000ml尿液所含血量超過1ml,尿液外觀呈紅色的稱為肉眼血尿。尿液外觀無異常,新鮮尿離心沉渣檢查每高倍視野紅細(xì)胞超過3個,稱為鏡下血尿。”
李瑤微微點頭,“那你覺得這個患者的肉眼血尿是什么原因?qū)е碌模俊?br/>
陸晨沉吟了半晌,又仔細(xì)觀察了患者的尿袋。
“按照正常思維,首先應(yīng)該考慮尿管對尿道黏膜的損傷導(dǎo)致的血尿。不過患者插尿管已經(jīng)有幾天的時間,在沒人外力牽拉尿管的情況下,不會突然導(dǎo)致血尿。”
李瑤點了點頭:“既然不是尿道黏膜損傷,那還有什么原因?”
陸晨想到了今天早上,患者喉嚨之中的血凝塊,想了想便繼續(xù)道。
“患者今天早上咳血性痰,而且在喉嚨中還吸出來了血凝塊,聯(lián)系這所有的情況,應(yīng)該考慮凝血的異常或者藥物導(dǎo)致的出血!”
“我翻看了患者所有醫(yī)囑,因為患者目前診斷是冠心病,需要常規(guī)使用抗血小板藥物,同時還有心房顫動,根據(jù)房顫抗凝的CHA2DS2-VASC評分,要聯(lián)合使用抗凝藥物,拜瑞妥。”
“抗血小板聯(lián)合抗凝,患者年齡大,出血風(fēng)險增加,目前考慮可能是藥物導(dǎo)致的出血。”
李瑤聽完陸晨的分析,臉上露出贊賞的神色。
“不錯,條理清晰,有理有據(jù)。”
難道有這么一個優(yōu)秀的小家伙,李瑤甚是欣慰。
而陸晨心中松了一口氣,他終于知道孫果果師姐為什么這么喜歡提問了!
原來這是組里的傳統(tǒng),一脈相承啊!
不知道什么時候,柯玥和江清妍兩人也來到了病房中。