“感謝大家在百忙之中，抽空來(lái)參加這次的全院大會(huì)診。這次的病例很棘手，患者多次入院，病情反復(fù)，目前的診斷尚不明確，涉及到多個(gè)學(xué)科，思考再三，才請(qǐng)了這次的全院大會(huì)診。”

    “希望大家集思廣益，給我們科的這個(gè)病人提出一個(gè)可行性的診斷和治療的思路！”

    “下面有患者的管床醫(yī)生王鵬，會(huì)大家介紹患者病史。”

    一個(gè)年輕的醫(yī)生走上臺(tái)。

    他身材消瘦，約莫一米七，嘴角還留著一抹淡淡的胡須。

    臺(tái)上屏幕上，顯示出患者的病史資料，王鵬的聲音也隨之響起。

    患者，女性，54歲。

    因“突發(fā)胸悶4小時(shí)”入院。

    入院前3月曾因“下壁心肌梗死”在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院溶栓治療（具體診治過(guò)程不詳），后行急診冠狀動(dòng)脈造影示前降支近端閉塞。

    術(shù)后三天，患者住院期間腹痛后解出柏油樣黑便約200g，大便隱血（+++），查血紅蛋白97g/L，癥狀好轉(zhuǎn)后出院。

    2月后，患者因“黑便2次”，再次入我院消化內(nèi)科。患者入院后第9天開(kāi)始出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊，行磁共振成像檢查示，右側(cè)枕葉、海馬區(qū)出血性腦梗塞。

    ……

    “從一元論角度出發(fā)，該患者多次動(dòng)脈栓塞及消化道出血的可能病因？”

    聽(tīng)完王鵬的描述，陸晨便覺(jué)得這個(gè)病人不簡(jiǎn)單。

    一會(huì)兒栓塞，一會(huì)兒又是出血。

    看上去完全矛盾的兩種癥狀。

    難怪要請(qǐng)全院大會(huì)診！

    反正陸晨一時(shí)半會(huì)兒，沒(méi)有想出什么任何可能的診斷和治療方法。