譚主任說道:““每一種髖關(guān)節(jié)假體都有它的優(yōu)缺點(diǎn)，但綜合各方面的情況來看，目前陶瓷對陶瓷是最好的，金屬對金屬是最不推薦的。”

    “你所說的什么對什么具體意思是什么？”兒科一個剛工作的博士問道。

    “哦，就是我們的人工關(guān)節(jié)分為遠(yuǎn)近兩大部分，比如髖關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端的股骨頭球球，近端的髖臼窩窩，兩者組合一個關(guān)節(jié)。”

    陶瓷對陶瓷，球球是陶瓷的，窩窩也是陶瓷；陶瓷對聚乙烯，球球是陶瓷，窩窩是聚乙烯；金屬對聚乙烯，球球是金屬，窩窩是聚乙烯；金屬對金屬，球球是金屬，窩窩也是金屬。”

    譚主任一邊說，一邊用手做出球與窩的形狀，以幫助解釋。

    “陶瓷對陶瓷，它的最大優(yōu)點(diǎn)就是摩擦系數(shù)小，所以特別耐磨，要是不出意外弄碎它或者松動，它可以用二三十年。”

    “其次，它相對于金屬頭，不存在重金屬離子釋放的負(fù)面影響。”

    “它的缺點(diǎn)是比較脆，相對于金屬，它在受到暴力撞擊的時候，更容易碎裂。”

    “金屬對金屬，現(xiàn)在已經(jīng)很少使用，他最大的缺點(diǎn)是磨損后釋放的重金屬離子對人體有害，優(yōu)點(diǎn)是不容易碎裂，在目前的醫(yī)學(xué)條件下，它的優(yōu)點(diǎn)無法掩蓋最大的缺點(diǎn)，所以金屬對金屬目前使用范圍越來越小。”

    “金屬對聚乙烯，它在以上兩種人工假體之間，相對陶瓷對陶瓷，它便宜，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。相對于金屬對金屬，它磨損會輕很多，不容易像金屬對金屬那么容易釋放大量金屬離子。”

    心血管內(nèi)科管主任說:“那你的意思就是說陶瓷對陶瓷人工關(guān)節(jié)除了碎裂風(fēng)險大一點(diǎn)，其它都是優(yōu)點(diǎn)。”

    “可以這么理解，但是他還有一個很大的缺點(diǎn)，那就是費(fèi)用比較貴，是這幾種里面最貴的。”譚主任笑道。

    “主要是醫(yī)用陶瓷材料貴，而且不好加工，所以陶瓷人工髖關(guān)節(jié)假體自然很貴。”

    韓主任也加入說幾句。

    “不過目前我國有企業(yè)已經(jīng)研制出一種非常好的陶瓷，叫做軟體陶瓷，它克服了陶瓷容易碎裂的缺點(diǎn)，如果用于醫(yī)用，既摩擦系數(shù)小，又不容易碎裂，這將是最好的人工髖關(guān)節(jié)。”

    這種全院病例的討論的好處非常多，可以讓各個醫(yī)生進(jìn)行跨科學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)自己知識的盲區(qū)。

    比如這個鈷中毒的患者，如果心血管內(nèi)科醫(yī)生具備基本的骨科知識，他就會關(guān)注病人既往史里面的左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換，然后會給病人完成x線髖關(guān)節(jié)正側(cè)位片檢查。

    如果主管醫(yī)生能夠有基本的閱片知識更好，他就能夠從x片上看出的髖關(guān)節(jié)假體有明顯的磨損。