“電鋸！開胸！”

    每一個步驟何主任都會報出名字來，而且聲音響亮又清晰。

    楊平還在分析CT片，面對閱片燈屏，背對手術臺。

    “麻醉醫生，患者生命體征？”

    麻醉醫生立即匯報：“穩定。”

    楊平這時轉過身來，面對手術臺，隔著安全距離看向手術區域，示意他大膽開胸：“抓緊時間開胸，速戰速決，不過要穩住，不要慌不要亂。”

    何主任立即接過電鋸，隨著一陣血霧升騰，胸骨被從中線鋸開成兩半，旁邊一個做助手的副主任醫師眼鏡片上布滿了細小的血滴，他趕緊扭頭，巡回護士取下他的眼鏡擦干凈然后再戴回去。

    ''怎么不戴個護目鏡？”何主任嘀咕著。

    “開胸器！”何主任叫道。

    這開胸器的擴張下，劈開的胸骨被撐開，胸腔打開，里面的包裹心包的巨大腫瘤露出來，表面布滿彎曲的密集的血管，藍色的靜脈怒張著，紅色的紅色的動脈搏動著，因為心臟的搏動牽動，巨大的腫瘤也在跟著搏動。

    情況比想象的復雜，何主任的后背微微有點濕潤。

    進入胸腔后，何主任立即在腫瘤周圍幾個致密結締組織部位縫上幾根10號絲線，這幾處絲線尾部夾上血管鉗，這些絲線的作用是用于牽引懸吊腫瘤。絲線尾部的血管鉗交給助手，助手利用這些絲線將腫瘤懸吊起來，絲線的牽拉力與與腫瘤的重力形成一種平衡，這樣腫瘤就不會因為胸腔的打開而繼續墜落壓迫心臟、器官及左右支氣管，避免這種壓迫對患者的心肺功能構成嚴重的威脅。

    以前何主任跟著楊平做了很多心肺及大血管的手術，積累了豐富的經驗，這些寶貴的經驗現在開始發揮作用。

    盡管他面對如此復雜的腫瘤難免有些緊張，心里很沒底，但是頭腦中的手術步驟還是很清晰，每一步該怎么推進，目的是什么，要注意什么，了然于心。

    完成對腫瘤的懸吊之后，他開始在患者頸內靜脈插管，通過連接管，與股靜脈管鞘相連，進行上腔靜脈和下腔靜脈系統的的血液轉流，保證頭部血液的正常回流，防止手術過程中出現頭部血管不足或缺血。

    這一步非常重要，如果沒有這一步，患者極可能在術中出現大腦缺血，即使最后手術成功，大腦也因為缺血缺氧而受損，甚至成為植物人。

    開局還不錯，何主任轉頭望了一眼旁邊的楊平，楊平鼓勵他說：“就這樣做，穩住，一步一步來。”

    整個手術包括兩部分，切除與重建，對腫瘤及腫瘤侵犯的部分器官進行切除，然后對切除的器官進行重建，所有過程非常復雜，工程比較大，沒有足夠的手術經驗，很難勝任這種復雜的高風險手術。