楊平讓位置，老主任坐下來(lái)，三塊玻片都仔細(xì)看完才發(fā)言：“食管鱗狀上皮內(nèi)可見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，胃黏膜局灶增強(qiáng)性胃炎，回腸末端黏膜有局灶活動(dòng)性炎，克隆恩病！”

    老主任抬頭，摸出墨鏡戴上：“這個(gè)病例的病理改變非常輕微，一般人看不出來(lái)，這還是我在美國(guó)做訪問(wèn)學(xué)者的時(shí)候，老師教我的，這套片子記一下，安排一個(gè)小課，我給大家講一講。”

    病理科醫(yī)生立刻又重新將目光投向楊平，這回是崇拜的眼神，他只看了一張玻片，就推斷出另外兩張玻片的病理表現(xiàn)，說(shuō)出了最可能的診斷，看完另外兩張玻片，直接下了確定診斷，而且用時(shí)不過(guò)兩分鐘。

    作為病理醫(yī)生，對(duì)這種捕捉鏡下圖像的能力，表示不服。

    一個(gè)骨科醫(yī)生看病理切片，居然比病理科醫(yī)生還厲害，看的又是消化內(nèi)科的切片，還不讓人活了。

    宋子墨也在驚異之中，要不是今天拖他下來(lái)一起看病理切片，哪知道這貨看病理切片水平這么高，太全能了吧！

    “剛剛骨科的楊博士看了，也說(shuō)是克羅恩病，我還不信呢。”資深醫(yī)生說(shuō)。

    “哦？”

    石主任大為驚訝，他站起來(lái)，從盒子里又挑了兩個(gè)玻片，放一塊到顯微鏡下：“楊博士，幫忙看看？”

    看？還是不看？

    楊平也不好客氣，不管真想請(qǐng)自己幫忙看，還是考自己，都不好推辭，楊平坐上顯微鏡：“腸鋸齒狀腺瘤（SSP）！”

    石主任立刻換一塊給楊平看，楊平很快說(shuō)出診斷：“潘氏細(xì)胞化生。”

    “玻片的質(zhì)量不行，只能看到一個(gè)橫截面，要是能夠看到展平的黏膜全層結(jié)構(gòu)就好了。”楊平補(bǔ)充。

    石主任摘下墨鏡：“小伙子，不搞病理真是浪費(fèi)了，從一個(gè)橫截面看出腸鋸齒狀腺瘤（SSP）和潘氏細(xì)胞化生，全國(guó)的病理專家扳手指數(shù)，的確，這個(gè)玻片的質(zhì)量不行，要是高質(zhì)量的內(nèi)鏡活檢標(biāo)本，可以看到平鋪的整個(gè)粘膜全層，但是我們經(jīng)常做不到，腸鋸齒狀腺瘤和潘氏細(xì)胞化生就是依靠觀察隱窩基底確定，只有全層平鋪的粘膜才能顯示隱窩基地，無(wú)法觀察到隱窩基底的改變，一般醫(yī)生就沒(méi)辦法確診。”

    石主任轉(zhuǎn)頭給所有病理科醫(yī)生說(shuō)：“病理玻片的質(zhì)量對(duì)病理診斷有非常重要的影響。做出一張令人滿意的切片，對(duì)取材、包埋、切片、染色、封片的每一個(gè)步驟都有非常高的要求。”

    “我在麻省理工病理系做訪問(wèn)學(xué)者時(shí)，他們的內(nèi)鏡活檢標(biāo)本都能夠看到展平的黏膜全層結(jié)構(gòu)，相比較之下，我們國(guó)內(nèi)內(nèi)鏡活檢的切片經(jīng)常只能看到一個(gè)橫切面。”

    “這讓我突然明白，為什么我們很少診斷結(jié)腸鋸齒狀腺瘤（SSP），很少看到炎癥性腸病診斷中比較重要的潘氏細(xì)胞化生，不是疾病譜的問(wèn)題，而是玻片質(zhì)量的問(wèn)題。”

    當(dāng)然，其中有機(jī)器設(shè)備的問(wèn)題，但更多的是專業(yè)精神和專業(yè)態(tài)度的問(wèn)題。