楊平從中線開(kāi)始，一把有齒鑷，一把激光刀，貼著棘突開(kāi)始分離肌肉，將兩側(cè)的肌肉從棘突和椎板上剝離開(kāi)，再朝兩邊推開(kāi)，又快又穩(wěn)，術(shù)區(qū)幾乎看不到血。

從后路將椎板上的軟組織剝離得這么干凈，而且不出血，這種手術(shù)功底，真的是出神入化。

椎板其實(shí)也是凹凸不平的復(fù)雜結(jié)構(gòu)，剛剛激光刀分離的時(shí)候，基本上沒(méi)有停頓，非常熟練。

仿佛肌肉、肌腱、韌帶都是用膠水粘貼在骨的表面，楊平現(xiàn)在只是細(xì)致地掀開(kāi)它們。

椎板、棘突、橫突、上下的關(guān)節(jié)突，這些復(fù)雜的凸起結(jié)構(gòu)，在楊平這里完全不是障礙，肌肉從棘突和椎板上分離開(kāi)的時(shí)候，還帶著完整的骨膜，解剖層次非常清晰。

“術(shù)前影像顯示，腰2只有椎板是完好的，沒(méi)有收到腫瘤侵犯，我就從椎板開(kāi)口！”

楊平一邊向助手解釋，一邊繼續(xù)手術(shù)，提前的解釋可以讓助手理解主刀的意圖。

激光刀的能量升級(jí)，切換成可以切割骨骼的模式。

隨著聚焦的激光一點(diǎn)一點(diǎn)地切割，正常的椎板從后面被切除一個(gè)正方形的骨塊，然后拿出來(lái)。

環(huán)形的椎骨從后側(cè)被打開(kāi)，整個(gè)腫瘤如何沿著邊界分離完全，這塊椎骨就可以跟著腫瘤一起摘出來(lái)。

腰2的后側(cè)就這么輕松的完成了分離，接下來(lái)是腰3的后側(cè)，在這個(gè)椎骨，楊平要展示在椎弓根和椎間孔的部位分離腫瘤。

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開(kāi)局讓切尼的有點(diǎn)無(wú)法接受。

它是世界頂尖的脊柱腫瘤專家，當(dāng)然能夠看明白演示手術(shù)究竟是什么水平。

首先，這種分離方法非常新穎，大膽地將激光刀的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮得淋漓盡致，在理念上已經(jīng)比切尼先進(jìn)一步。

其次，這個(gè)主刀對(duì)脊柱與腫瘤的解剖非常熟悉，他知道腫瘤的自然邊界在哪，所以始終沿著腫瘤的邊界，在距離邊界附近的正常組織中分離。

還有，主刀的手術(shù)操作水平確實(shí)非常高超，比如從棘突和椎板上分離軟組織，全程帶著完整的骨膜，分離之后，術(shù)區(qū)的椎板簡(jiǎn)直就是光溜溜的，沒(méi)有任何軟組織附著。