第一百三十三章 比想象中的難度還要大!
“唉,那行吧,打血管外科總住院的電話,喊她過來看一下,估計最后還要喊血管外科的上級上臺。”
“另外巡回,你去看一下顯微外科的器械有空沒有,我們這里要用。如果有空就搬過來,沒空的話,那就拿便攜式的那種放大鏡來。”李東山一連吩咐道。
曹曉和聞言立刻去打電話了。
巡回則是說:“李教授,我早就問過了,現在骨科一病區(qū)那邊都還在做肌腱和神經的轉位手術,還要做一個帶蒂皮瓣的移植,下臺估計都得凌晨去了,顯微縫合機是拿不到了。”
“頭戴式的放大鏡,倒是有幾套,但也不多,骨科一病區(qū)也分臺了。被拿過去了幾套。您看?”巡回小心翼翼地問。
這也不能怪她啊,這種器械,創(chuàng)傷外科早就把每一天都分出來了,除非是周末才可能有空閑,別人早就有安排,怎么可能轉交給其他科室和急診手術?
李東山也只能無奈道:“行吧,能有幾套是幾套。”
然后李東山準備喊人上臺來幫忙,就看到除了打電話的曹曉和之外,陸成和方泥馨早就各自洗手穿衣服去了,他看罷,又繼續(xù)把目光移到了臺上。
說:“巡回,再拿一套清創(chuàng)包來,開絲線一包,圓刀、尖刀片一套,再上來兩個五毫升到二十毫升的注射器分別兩根,全帶針頭。”
“這個病人的情況比想象得還要復雜,我們要分開做,爭取時間。”
于友林聽罷,就馬上道:“李教授,那我就從腘窩界開始往下解剖?”
李東山道:“不,你接著我現在正在做的口子繼續(xù)到腘動脈的位置,下面的血管神經更加復雜,我來做。你做完之后,就差不多能吃飯了。然后我們都交給血管外科的人來通血管。”
“鄒謙,你給病人講過,血管的血栓一旦無法全部取出,最后還是要截肢的可能嗎?”
“講了,都講過了。病人家屬的態(tài)度還是非常堅決,他有個弟弟,不差錢。”鄒謙苦著臉回,因為這個病人要做保肢,都把李東山的心態(tài)搞得有點不太好了,所以這種低級的問題他一連問了太多次。
不過的確,現在這個病人的情況,要闖的關太多了。
第一,血管有血栓,有破口,即便能通能縫,那再灌注損傷,他受得起么?
第二,單側下肢肌肉擠壓嚴重,擠壓綜合征的并發(fā)癥就是橫紋肌溶解癥,到時候會不會壞死是一關,透析能不能活命又是一關。