陸成和方泥馨一起看了上午做了上肢急診手術(shù)的那個(gè)病人，遠(yuǎn)端的血運(yùn)還算可以，而且手指末端的活動(dòng)度正常，體溫正常。

    目前的狀態(tài)一切還算良好，VAC負(fù)壓吸引也通暢。

    這么一來(lái)，兩個(gè)人才算真的放了心。

    骨科病人術(shù)后的第一感覺，非常重要。像這種創(chuàng)傷病人，近期的并發(fā)癥主要就是失血性休克、神經(jīng)血管損傷、脂肪栓塞綜合征以及最為嚴(yán)重的骨筋膜室綜合征。

    失血性休克大多在術(shù)前就會(huì)發(fā)生，而神經(jīng)血管損傷在術(shù)中會(huì)觀察到，在術(shù)后的運(yùn)動(dòng)感覺中體現(xiàn)。

    脂肪栓塞綜合征則就是全看天意，誰(shuí)都不知道會(huì)不會(huì)發(fā)生，發(fā)生率很低，但是一旦發(fā)生，那么后果也很嚴(yán)重。不過(guò)大多都發(fā)生在創(chuàng)傷期內(nèi)，手術(shù)之中，術(shù)后之前。

    最為嚴(yán)重的骨筋膜室綜合征，所有的醫(yī)生肯定都聽過(guò)，但是要如何評(píng)定，至少是大概的評(píng)定，還是要專業(yè)的人來(lái)，雖然教材上總結(jié)了5p綜合征，但也不能要求所有人都懂。

    不過(guò)好在陸成和方泥馨分別檢查了血運(yùn)、溫度、活動(dòng)度，患者的直觀感受，沒有腫脹和麻木的情況，也就要放心不少。

    其實(shí)這種病人，只要一期不直接縫合，貼了VAC負(fù)壓吸引，發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能性也不大。

    這也是VAC負(fù)壓吸引的另外一個(gè)預(yù)防性的作用。

    差不多看完了病人，方泥馨就又向值班的內(nèi)科醫(yī)生大概交待了一些事情后。鄒謙就把吃飯的定位發(fā)了過(guò)來(lái)。

    位置并不遠(yuǎn)，陸成和方泥馨直接走了過(guò)去。

    是一個(gè)包間，里面都是些老熟人。李東山團(tuán)隊(duì)一家子，外加骨科的周玄青教授。

    今天李東山專門把周玄青喊來(lái)，幫了這么大的忙，若是請(qǐng)飯都不請(qǐng)，也是說(shuō)不過(guò)去的。

    不過(guò)，陸成剛進(jìn)門，就看到周玄青的臉色略有些不太好看，對(duì)著李東山就是罵罵咧咧著：“李東山，你真的是暴殄天物啊。”

    “你把小陸還給我好不好，他天生就是作顯微外科的料子，你交給我，不出十年，我保證在全國(guó)的顯微外科組和手外科組，絕對(duì)有他一名之地。”

    “你那里搞骨折，搞死搞活又能怎么樣？你能做的現(xiàn)在一般的三甲醫(yī)院都能做得活，那又有什么意義？”

    “現(xiàn)在骨折已經(jīng)不吃香了，骨折內(nèi)固定，骨折髓內(nèi)釘固定，骨折外固定，已經(jīng)不是潮流了。”