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      第四百二十二章 復(fù)雜的手術(shù)開局!

          3床病人竇道切除術(shù)后的病人,上次手術(shù)回病房后,每天傷口都有很多滲液。而且滲液量沒有減少,所以就果斷地直接安排成了今天的第一臺。

          曲宏盛幾個(gè)人洗好手,換了無菌手術(shù)衣,各自戴了兩副手套,這才開始正式的手術(shù)。

          曲宏盛站在了主刀位,陸成一助,方泥馨二助,龐林三助,謝建四助。

          手術(shù)臺上的人數(shù)夠了,所以曹曉和就沒上,而是到了床頭麻醉醫(yī)生所在的最佳觀看手術(shù)位,開始查看了起來。

          消毒之前,病人傷口處的紗布等都被清理開了,病人的傷口是一條不過3-4cm的手術(shù)創(chuàng)口,手術(shù)創(chuàng)口的下方還有一個(gè)引流管的創(chuàng)口,只是現(xiàn)在不管是手術(shù)切口還是引流管口,都有少量的淡粉色渾濁液體在往外滲出。

          一看就是里面已經(jīng)充滿了膿液。

          患者是以前在其他地方做了手術(shù),術(shù)后大概半年起了竇道之后,來附二就診的。

          曲宏盛說:“這個(gè)病人啊,之前的竇道連通至右髖關(guān)節(jié),上一次手術(shù)做的是全髖關(guān)節(jié)置換,上一次手術(shù)的時(shí)候,竇道雖然連通了右髖關(guān)節(jié),但是髖關(guān)節(jié)內(nèi)部沒有膿液積存,我就沒把關(guān)節(jié)假體給取掉。”

          “但我估計(jì)這一次,可能還是要把假體一并取了,連帶著關(guān)節(jié)腔一起清創(chuàng)才行。只是這樣的話,就得重新把原來的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)切口給打開了。”

          病人竇道產(chǎn)生的位置是在大腿的內(nèi)側(cè),全髖關(guān)節(jié)置換走的是后外側(cè)入路,是兩個(gè)不同的方向,來院后,清理和切除竇道,自然走的是竇道口,因?yàn)橹昂舜棚@示的結(jié)果是竇道屬于半盲端竇道。

          現(xiàn)在的全髖關(guān)節(jié)假體,即便是金屬杯金屬柄,也是惰性金屬,可以做磁共振的材質(zhì)。

          曲宏盛在術(shù)前就和陸成等人討論過要不要打開原來關(guān)節(jié)置換的原口子,畢竟竇道口與原手術(shù)切口的位置隔得太遠(yuǎn)。

          大家商議出來的結(jié)果就是,打開吧,徹底地看一下關(guān)節(jié)腔內(nèi)的情況。

          不過,現(xiàn)在曲宏盛這么一說后,陸成就建議道:“曲老師,要不我們先把內(nèi)側(cè)給稍微清理一下吧。不然的話,等下關(guān)節(jié)腔與內(nèi)側(cè)的傷口貫通,再處理這邊傷口的時(shí)候,得積液不少。”

          “好!也行。”曲宏盛想了想,覺得先處理內(nèi)側(cè)也是可取的。雖然最后一步還是要到內(nèi)側(cè)來,但是有時(shí)候多余的步驟也是必須品。不然的話,最后才處理內(nèi)側(cè),可能導(dǎo)致外側(cè)處理過的口子內(nèi)再次倒灌到膿液,那就麻煩了。

          現(xiàn)在的外側(cè)還是盲端,可以通過原來的竇道口,形成一定程度的引流。

          曲宏盛接著看到陸成打算和他換位置,便道:“不用麻煩,小陸,你就在你的位置做吧,處理內(nèi)側(cè)的時(shí)候,你來主刀。等會兒再換我處理外側(cè),走來走去麻煩得很。”