第一百九十四章 說話的醫術 上
“先看了病再說吧,現在一切都還在猜測階段,也不一定就是你想象的那種最壞情況。我是搞骨科的,其他科室的問題,我建議你還是詢問專科方面比較好。”
“如果他們排除了相關科室的癥狀之后,病人還有疼痛,再來找我們吧。我給你的檢查也就先不開了。”閔宏說道。
“好!那也只能先這樣子了。”中年男子無奈地說道。
他走后,閔宏并沒有著急喊下一個病人,而是說道:“像這種病人的癥狀,一定要多問幾句,可能每多問的一句話,都可以讓你們越過很多雷池!”
“這種癔癥性疼痛,一般多為游走性的,這種病人的癥狀與解剖器質性損傷完全不一樣。”
“最簡單的一個診斷方式,就是稍微刻意地引導一下病人,看看能不能讓他的疼痛突然轉移,如果是的話,那么就該去送哪個科就去送哪個科。我們骨科,是治不了這種東西的。”
“而癔癥性疼痛多出現在創傷性應激之后,我相信病人和家屬都能夠確定病人沒有受過外傷,也沒做過手術這種指向性的應激,但是,未必就只有直接創傷性的應激才叫應激。”
“具體的根本原因,也不是我們當醫生的可以深究的。據我所知,這種疼痛一般就出現在這么幾種情況比較多。”
“一,交通事故,要多賠錢,一開始可能還沒類似的癥狀,假裝的次數多了反而真出現了。病人也是真的疼!”
“二就是獎勵性成癮!比如某個人在表現出疼痛之后,引起了比平時更多的,她非常想要的關注或寵溺的話,也會出現。”
陸成和李紅星都是頻頻點頭。
“還有這種病,我還從來沒聽說過。”李紅星覺得十分意外。
閔宏只是笑笑,說:“喊下一個病人進來吧。”
第二個病人很快就進來了。
是一個右下肢明顯畸形的老年女性,個子很矮,身材肥胖。她一瘸一拐地走了進來,旁邊扶著她的是一個三十多歲的婦女,一邊說:“媽,走慢點,小心腿子別絆倒了。”
進來之后,陸成就很快注意到了她的右下肢明顯的內翻,左下肢則是比右下肢至少長了4cm以上,走路的時候左腳著地后,右腿都是一擺一擺的。
右腿著地的時候,那痛得完全不行了。
“阿姨,您這腿,痛了多少年了?”