第08章 非典型手術(shù)!

          童政掃了一眼趙原,嘆了口氣,“你告訴他原因吧!”

          趙原知道童政也是在考較自己,便開始耐心解釋:“右下腹的疼痛,而且是固定部位的疼痛,一般考慮是急性闌尾炎。但,一般的闌尾炎發(fā)病都是從肚臍周圍開始的,后期才轉(zhuǎn)移到右下腹。我剛才詢問過患者,她沒有經(jīng)歷肚臍周圍疼痛這個過程!”

          “另外,膽囊的位置在右上腹,還有一種可能會導致右下腹疼痛。那就是膽囊穿孔!不僅闌尾炎才會右下腹疼痛,膽囊如果穿孔了,膽囊液一直流入右下腹,也會刺激右下腹引起疼痛。”

          膽囊穿孔?

          孫醫(yī)生不敢相信!

          童政在旁邊表情凝重,“如果是膽囊穿孔,患者的情況很危險,需要立即進行手術(shù)!”

          話音剛落,白露喊了起來,“患者失去意識了!”

          趙原目光落在血壓儀上,只有70/40mmhg。

          他趕緊摸了摸患者的肚子,硬邦邦的,沉聲道:“膽囊穿孔可能會引起擴散性膽汁性腹膜炎,必須要盡快手術(shù)!”

          這種情況下,已經(jīng)沒法采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),必須進行開腹手術(shù)!

          童政朝趙原點頭。

          趙原連續(xù)做出正確判斷,讓童政心中越發(fā)有底,他決定徹底放權(quán)給趙原。

          ……

          膽囊穿孔是急性膽囊炎的嚴重并發(fā)癥,百分之十的急性膽囊炎患者會發(fā)生膽囊穿孔,治療成敗的關鍵在于能否在早期及時做出正確診斷。

          患者已經(jīng)出現(xiàn)休克癥狀,說明病情已經(jīng)到了最兇險的時候。

          幸運的是,從患者病發(fā)到確診,時間不算太久。

          如果按照闌尾炎治療,采取保守治療,那就延誤時機了。