江溪中文 > 楊平 > 0005章 CT也看不到的骨折(上)

      0005章 CT也看不到的骨折(上)

          楊平接著說:“剛剛我看x片,膝前軟組織有腫脹,這提示膝前受過挫傷,很像儀表盤損傷,所以心里一驚,自然而然就聯想到隱匿型股骨頸骨折。再仔細看x片,股骨頸骨小梁有細微的紊亂,ct片上一張圖片顯示皮質有皺褶,所以就更加懷疑了。一朝被蛇咬,十年怕井繩,不怕你們笑話,我現在一看到股骨干骨折的,就滿腦子是隱匿型股骨頸骨折,背后冒冷汗。”

          說了這么多,有人被最后一句逗笑了。

          這個病人歸屬的組別,組長田園,田主任,副主任醫師,博士,華西醫科大學畢業。

          他看看楊平,站起來,親自坐到與投影儀聯網的電腦邊,在電腦上,反復翻看x片和ct。

          確實股骨頸x片有一點骨小梁紊亂,ct有一個層面皮質似乎皺褶。但是似有似無,無法確定。要不是先入為主去看,根本不會注意這么一點。

          “ct才是診斷骨折的金標準,ct比mri更擅長看骨折吧?ct看不到骨折,mri能看出來?”住院醫師張林發言,有點語氣不好。

          “是呀!”田園手下的主治醫師方炎附和。

          韓主任帶有批評性的語氣:“人家沒說錯,股骨頸隱匿型骨折,mri是最好的診斷工具,x片和ct反映不出來,小張,有空翻翻書補一下課。”

          張林被當眾批評,有點不悅。

          田園翻完片子,轉頭跟韓主任說:“主任,小楊還真提醒我了,確實有疑點。”

          現在病人已經在手術室開始麻醉了。

          田園立刻拿起手機:“曉波,你檢查一下病人左側膝前,有沒有腫脹或瘀斑?”

          “既然有疑問,手術停一停,先弄清楚?”韓主任一錘定音。

          其他醫生,包括幾個帶組的主任,全都伸長脖子,認真看投影屏幕上的片子,這哪里看出來骨折了呀?

          眼睛都看痛了,也沒看出來呀!